大连市部分医院重复使用一次性医疗耗材

http://finance.sina.com.cn 2006年01月25日 10:15 中国消费网

　　日前，辽宁省大连市患者逄先生在该市某医院做左冠状动脉支架手术时，手术中起运送支架作用的一次性导管前端的一段钢丝遗留在体内，经确诊是医院在手术中重复使用运送支架的一次性导管所致。一位医疗界专家直言，“这样重复使用一次性医疗耗材在个别医院中是经常现象，大多数患者并不知情”。

　　一次性医疗耗材重复使用

　　毕业于东北某医科大学的逄先生向记者介绍说，此前，他因心脏病先后6次入住大连市某医院，并做左冠状动脉支架手术。2002年10月，逄先生在国外某医院就医时，经Ｘ光检查，发现左冠状动脉有显影异物，后来确诊是大连市某医院在手术中重复使用运送支架的一次性导管，导致导管的前端——运送支架的钢丝遗留在逄先生体内。

　　逄先生回忆到，2000年3月，该院为他做“球囊扩张”并植入支架一枚，住院9天，共花费5万余元。逄先生不解费用为何这么高，该院主治医生告诉他是因为使用了进口的一次性医疗器械，逄先生坚持索要自己在手术中使用过的一次性导管，该院未能提供，后为逄先生减免2万余元的一次性导管费用。2002年，逄先生因心脏病复发再次入住该院6天，再行“球囊扩张”并植入支架一枚，此次入院共花费2万余元。在此次手术后，逄先生仍坚持索要自己在手术中使用的一次性导管，该院仍然未能提供。后经协商，该院为逄先生减免一次性导管费用6000元。

　　至今，逄先生仍然在索要自己在手术中使用过的进口一次性导管的合格证，该院始终未能提供。

　　患者张某因喉尖锐湿疣入住某

医院，一位相熟的医生告诉他，检查的时候，一定要注意喉镜耗材是不是一次性的。这位医生说，虽然该医院每次都向患者收取一次性喉镜的不菲费用，但是一直重复使用喉镜为患者做检查。

　　记者了解到，医疗器械一次性耗材中包括各种支架、导管和喉镜等尖端的高科技产品，同时也包括牙托、一次性手套、输液器、心脏手术包等常见耗材，某些医院一次性耗材的使用量占整个医院耗材的30％以上。

　　“我们自己是不用的，因为这样重复使用的一次性耗材不知道用了多少次，用重复使用过的耗材很有可能会感染上别的疾病。”一位医生在接受采访时说。

　　多数患者不知情

　　患者张琴（化名）介绍，他因为心脏病入住大连市某医院，一次，他偶然发现自己的费用单上注明的某些医疗耗材是一次性的，但是医生为他检查时使用他上次用过的耗材。他向该医院的医务室反映此事，该医院减免了他部分医疗费用。

　　记者在采访中发现，许多医院在使用一次性医疗耗材时有着规范的程序，即把一次性医疗耗材的封贴揭下后随着患者病历走。但有些医院不是这样他们与个别不法医疗器械供应商串通，在大部分患者不知情的情况下，将一次性医疗耗材在患者身上反复使用。一位吴姓患者说：“我们对于用什么样的一次性医疗耗材、用多少一次性医疗耗材是没有决定权和选择权的，耗材到底定价多少，完全由院方一方独立决定，更别说他们重复使用一次性医疗耗材了。”

　　采访中，记者了解到，造成医院出现一次性医疗耗材重复使用的原因有二。一是个别不法医疗器械供应商，低价从医院将使用过的一次性耗材回收、消毒、重新包装，再次销售；二是重复使用一次性医疗耗材是医院收入的“灰色地带”，也是一些医院降低成本，个别医生灰色收入的一个组成部分。“巨大的利润是导致一次性医疗耗材反复使用的根本原因”，一位不愿透露姓名的医务工作者表示。她认为，个别医院存在牟取更高利润的动机和行为，同时她也承认，患者虽然是最终消费者，但是没有几个患者是专业的、知情的。

　　据了解，关于一次性医疗耗材重复使用的问题，已经引起

卫生部的关注。卫生部在２００５年初开展了对一些重复使用、使用量大、价格虚高严重、群众反映强烈的医疗耗材的集中整治工作。

　　　　专家建议加强医患沟通

　　大连理工大学管理学院公共管理系教授柳中权对此表示，一次性医疗耗材的重复使用问题不仅是个别医院的医疗道德问题，更是医院被巨大利益驱动的直接反映。《卫生法》明确规定，不允许一次性医疗耗材重复使用，这种行为的直接后果是某些重大疾病的迅速传播。柳中权表示，应该通过各种信息渠道呼吁、抵制这种损害患者利益的行为，他建议，医院应该就某些一次性医疗耗材的信息随时和患者沟通，避免造成患者的不知情而花冤枉钱、得冤枉病。（编辑：李旭波）

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