廉价医疗能否根治看病难题

　　黄标

　　“在廉价医疗与普通医疗之间，患者选择廉价医疗的，只占千分之一。”11月28日，笔者在广东省中山市博爱医院廉价门诊看到的情形，可以印证中山市卫生局余主任提供的这一数据。

　　笔者发现，这里冷冷清清，与其他诊室门前排起的长龙形成强烈的对比。一位廉价门诊的护士告诉记者，这里整个上午只有5个门诊量，而且都是来打疫苗针的外来民工。

　　据介绍，中山市卫生局推出廉价医疗的具体做法是降低医疗收费标准，严格控制辅助性检查，尽可能只使用国产药械，切实减轻病人的经济负担。

　　自从6月份中山市公立

医院相继推出廉价医疗服务以来，各医院的情况与博爱医院的状况大致相当。除在少数镇区医院受到欢迎外，在大多数大医院，这一措施均遭到冷遇。

　　中山市人民医院社区服务部主任赵春晓对笔者说，由于病房、场地等多方面的原因，市人民医院总部没有设立廉价门诊。而中山市中医院上半年的全部门诊量超过五十万人次，患者选择廉价门诊的不足五百人次。

　　看点一

　　为何来看廉价门诊的患者这么少？博爱医院的秦医生认为，一是有些低收入患者不知道医院设有廉价门诊，或者对廉价门诊的具体优惠待遇不了解；二是有些患者不信任廉价门诊的医生，或者不信任廉价门诊开出的药，认为

药价便宜肯定效果差或副作用大；三是有些患者嫌到廉价门诊看病会降低身份，有失脸面。

　　看点二

　　一些实行廉价医疗的医院提出，开展这一门诊会使医院失去一部分收入，长此以往，越是大医院越难以坚持。如要求医院坚持下去，就应该想办法填补医院的损失。

　　余主任说，正是因为不少医院有这种想法，所以，他们把开设廉价门诊当成卫生局下达的任务，硬着头皮执行，但对如何适应群众的需求，则没有认真考虑。所以，有些地方就出现了事与愿违的“叫好不叫座”的现象。

　　看点三

　　中山市人民医院赵主任分析认为，综合性大医院搞廉价门诊，很大程度上会出现浪费医疗资源的现象。廉价门诊难以解决老百姓反映的看病贵的问题。药品价格高不是哪家医院能解决的，这是整个国家的

药品定价机制的问题。比如说，制药厂新出一种药，地方政府肯定是希望它价格高，因为这样才能带来更大的税收，从而带来政绩；作为医院来讲也希望它价格高，这样医院就可获得更多的利润。廉价医疗对解决少部分低收入人群看病负担重有所帮助，但对解决老百姓看病贵的问题不会起到根本性的作用。