《小康》杂志：调查显示我国饮食小康指数71分

　　小康社会的第一个标志，就是饮食小康，吃什么，怎么吃，关系到民众的生活质量，关系到民族的素质和命运。

　　民以食为天，中国人是否能吃饱？是否能吃得安全？是否能吃得健康？政府在吃的问题上管理得怎么样？《小康》将首次通过问卷调查方式为你提供中国饮食小康指数。

    《小康》杂志与有关政府部门、专家及社会团体进行了合作，在全国范围内进行了“饮食小康”的抽样问卷调查。

　　问卷设计了四个方面的问题，每个问题占不同的分值，最后加权得出中国饮食小康的总分(详见下表)：

　　根据以上问题设计的问卷共发出一万份，其中城镇、农村各占50%，涵盖各种职业。有效回收8673份。在18—50年龄段的占58%，50——70年龄段的占42%；女性占47%，男性占53%。地域覆盖我国的东部、中部、南部、西部、东北部五个区域，涉及10个省的城镇和农村。

　　《小康》杂志在咨询了专家的意见后，对收集的数据进行加权统计，最后得出中国饮食小康指数为71分。

　　数据表明，民众普遍认为：中国已基本解决温饱问题。但对食品卫生安全现状表示不满意的指标却高达51%，对政府在食品领域的监管体系及力度的满意度仅在57%。　　对温饱问题乐观，对食品安全最担忧

　　从本次调查的情况看，城镇居民和农村群众对-食品供应、人均拥有食品量上都有较高的分值，表明在温饱上基本有保障，而其中城镇比农村分值未加权前高出5个点，在城镇居民中官员和专家在该项指标未加权前高出平均数4个点。在对当前的饮食卫生安全状况调查结果看，这一项是饮食小康中人们最不满意的。不满意程度达51%。其中城镇居民表示不满意的远高于农村，在不加权的情况下高出12个点，表明食品安全意识城镇居民显得更强，而城镇居民中官员和专家在此项调查中又比普通居民表现出更为担忧的意识，不加权高出居民平均数4个点。

　　营养盲占多数，政府监管难尽人意

　　在食品的营养结构上，城乡认同率比较相近，都认为还过得去这样一个分值。城市中占69%的人，乡村中占71%的人认为自己目前的营养结构不成问题。这个数字表明当前因膳食结构不合理造成的危害还不为人们所太多的重视，尤其还没有引起象食品安全一样的令人不安。这些可能因所造成后果的直接快速与间接缓慢，及媒体的关注度大小有关。在对政府监管的调查显示，对政府在食品领域的监管体系及监管力度上平均满意率只有57%。一方面表明民众对食品安全的要求和关注度越来越高；另一方面表明食品监管难度大，政府面临很大挑战，政府在这方面的作为尚留很大的提升空间。

　　问题 得分(百分制) 权重

　　食品供应是否充足

　　(包括供应量、人均拥有量等) 92 40%

　　饮食安全状况

　　(包括食品的污染程度、科技运用对食品的 49 30%

　　影响、主观感受度等与食品安全相关的因素)

　　饮食结构、营养结构是否科学

　　(包括膳食习惯、进补方式、对健康的认识等) 69 20%

　　政府在食品领域的监管情况

　　(包括监管体系的建立情况、监管力度等) 57 10% 　本刊记者 程衍方 潘益杰 报道

    食品安全已引起民众食品消费的忧虑

　　本刊记者 程衍方 潘益杰 报道

    从本刊的关于饮食小康调查的结果来看，大多数被调查者对食品安全抱有忧虑态度。在所有调查的大项中，食品安全的得分是最低的。人们对当前食品安全的不满意度超过了50%。这是一个比较严峻的问题。

    食品安全事件频出已引起食品消费忧虑

　　一说到食品安全，接受调查的有关专家就直摇头，他们几乎都直言不讳地说：无论是作为专家还是生活中的消费者，我都对食品安全表示极度的担忧！

　　从问卷调查的情况看，对于食品安全的忧虑度专家比普通百姓高，城镇居民比农村群众高。

　　有一政府官员在接受调查时说，《小康》关于饮食小康的调查很有必要，是对社会舆情的一大补充。在所有的调查题中，他说让他感到最不满意的就是食品安全问题，并说这需要政府和社会各个层面一起关注、齐抓共管，直到形成良好秩序才能真正得到解决。当问及现实的严重性时，他说就当前媒体公开报道的就已是触目惊心了。

　　最近几年食品安全可能是食品类话题中最出新闻的。从劣质奶粉喂成大头婴，粉丝掺假添加有毒化学原料，高州某工厂生产的“毒罐头”流向市场，到广州假酒中毒导致多人死亡的恶性事件等。

　　政府监管体制还待完善

　　据调查，中国的食品供应体系主要是围绕增加食品供给数量问题而建立起来的，作为一个发展中国家，目前中国在农业投入品供给、产地环境、动物防疫体系、农产品生产、食品加工以及销售等环节仍然存在安全隐患，假冒伪劣食品屡禁不止、重大食品安全事故屡有发生，食品安全标准体系、检测体系、认证体系等方面还存在明显的不适应性。加之中国食品安全管理权限分属食品、药品监督管理、农业、卫生、质检、商务、工商、科技、环保、法制等部门，形成了多部门管理格局，不同部门仅负责食品链的不同环节。这种以分段监管为主、品种监管为辅的监管体制常常导致职责不清、管理重叠和管理缺位等问题。

　　卫生部2003年的统计数字，2003年卫生部共收到全国重大食物中毒事件报告379起，12876人中毒，323人死亡。与2002年比较，重大食物中毒的报告起数、中毒人数、死亡人数分别增加了196.1%、80.7%、134.1%。卫生部门近年的监测结果表明，从食品种类来看，动物性食品是中国主要的食物中毒原因食品，其中以肉及肉制品引起的食物中毒最多，为21.88%；其次为水产品占10.11%。中国的食物中毒主要发生在集体食堂的占27.1%，在饮食服务单位的占23.6%，在家庭和食品摊贩的各约占10%。

　　这些还只是上报和重大的。实际的数字据有关专家估计，我国每年发生实际食物中毒的人数至少在40万人左右。中国疾病控制中心营养与食品安全所的陈君石教授说：中国的癌症病人中有三分之一是吃出来的。

　　食品卫生监管主要政府部门一览表

　　序号政府部门名称

　　1国家食品药品监督管理局

　　2农业部

　　3卫生部

　　4国家质量监督检验检疫总局

　　5商务部

　　6国家工商行政管理总局

　　7科学技术部

　　8国家环境保护总局

　　9有关法制部门

　　2003年与2002年中毒情况比较表

　　重大食物中毒报告数增长率中毒人数增长率死亡人数增长率

　　(百分比) (百分比) (百分比)

　　03年比02年增加比率196.1% 80.7% 134.1%

    营养缺乏与营养结构失调威胁国民健康

　　本刊记者 程衍方 潘益杰 报道

    在本刊发放的饮食小康调查问卷关于营养结构的印象题中，有超过半数的人填60分，一般，甚至有人索性说不懂。这反映一个问题，就是大多数的人可能根本不知道你的健康与否与营养结构的是否合理是划等号的。

　　中国烹饪协会秘书长冯恩援在接受调查访问时所说，中国人从贫穷到温饱是个历史性突破，接着从温饱到全面小康有一个大问题就不得不面对了，这就是营养结构问题。营养学界曾有一句行话：西方人(指发达国家)用脑吃，中国人用嘴吃。人家是根据营养结构吃什么，我们是什么味道好吃什么。改善膳食和营养结构将是国人当前的一个重大课题。

　　营养结构失衡导致富贵病病发率上升

　　据最近一份由卫生部、科技部和国家统计局联合公布的“中国居民营养与健康状况调查”报告显示，随着国民经济的持续快速发展，最近10年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善，营养不良和营养缺乏患病率继续下降。同时我国也面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。

　　该报告称，目前我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%。由于超重人数比例较大，预计今后肥胖率将会有较大幅度增长。

　　我国成人血脂异常患病率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。值得注意的是，中年人与老年人患病率相近，城乡差别不大。我国成人高血压患病率为18.8%，估计全国现患人数为1.6亿，比1991年增加7000多万。农村高血压患病率上升迅速，城乡差距已不明显；而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅分别为30.2%、24.7%和6.1%，仍处于较低水平。

　　我国成人糖尿病患病率为2.6%，估计全国糖尿病现患人数2000多万。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上人群糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。

　　这次的调查结果还表明，膳食高能量、高脂肪和体力活动少与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关；高盐饮食与高血压的患病风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多而体力活动最少的人，患上述各种慢性病的机会最多。

　　《营养立法》将力保国民健康

　　国家卫生部副部长王陇德认为，目前主要是两大原因造成了慢性病上升。

　　首先，群众对于合理营养的意识不强，具备的知识不足。现在特别是城市的居民，进食高热量的食物过多。比方说现在城市居民摄入的植物油过多，植物油的热量是非常高的，100克植物油的热量要达到899千卡，而100克猪肉的热量才只有395千卡。中国营养学会推荐合适的每天植物油的摄入量只是25克，而调查显示北京居民每天植物油的摄入量是83克。

　　专家做过测算，如果每天多吃5克的植物油不被消耗的话，十年以后体重就多长20斤。过多的热量造成肥胖，肥胖是导致这些慢性病最主要的因素。

　　第二方面是由于引导不够。从上世纪50年代到80年代初将近30年的时间里，由于中国物质供应贫乏，居民只求温饱，卫生行政部门的工作重点放在以防治肠道传染病为主的食品卫生工作上，还顾不上营养保健的问题。而从上世纪80年代以后，尤其是进入90年代以来，一个显著变化是物质供应丰富，食品供应应有尽有，可是，由于营养知识普及还相当贫乏，居民中“营养盲”十分普遍，以为营养过剩与结构性的营养不足危害中国居民的健康。

　　中国营养学会副秘书长贾健斌在接受本刊记者采访时表示：当前世界上存在的几种饮食结构是：1.发展中国家一般是以植物性食品为主；2.发达国家如欧美一般是以动物性食品为主；日本以植物性食物为主，但同时渔产品较多。以日本为显著特征的饮食结构应当引起我们的重视。日本人劳动强度大，但平均寿命长，并且年轻人的身高都发生了较显著的改变，因此值得我们借鉴。

　　我国当前营养缺乏和营养过剩同时存在。缺乏的主要是微量营养素(矿物质和维生素)，如维生素A、B1、B2，钙和铁也需补充。营养过剩主要指某些宏量营养素摄入过多，如脂肪、蛋白质。我国营养专家提倡以植物性食物为主的膳食结构。从1997年开始，中国营养学会制定了《中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔》向全社会推广。今年学会除了继续加大推广力度，还受有关部门委托重点做好《营养立法》的准备工作。营养立法在发达国家很受重视，日本在二战之后就有了营养法。我国的营养法规估计在2006年左右有望出台。它将对国民的健康产生重大作用。

    中国人十大营养问题

　　1. 肥胖率上升

    2. 心脑血管病患者增多

　　3. 糖尿病发病率上升

　　4. 高脂血症发病率上升

　　5. 热量过剩

　　6. 缺铁

　　7. 中小学生的营养素摄入不平衡

　　8. 缺钙

　　9. 肿瘤患者增多

　　10. 膳食纤维不足

　　中国居民食物及营养素摄入变化

　　1982，1992，2002年全国城乡居民的食物摄入量(克/每人每日)

　　城乡合计 城市 农村

　　1982年1992年2002年1982年1992年2002年1982年1992年2002年

　　米及其制品217226.7239.9217 223.1217.8217 255.8248

　　面及其制品189.2 178.7138.5218 165.3132.0177 189.1141.0

　　其它谷类 103.5 34.523.3 24 17 16.3 137 40.9 25.9

　　薯类 179.9 86.649.5 66 46 31.9 228 108 56.2

　　干豆类 8.9 3.3 4.2 6.1 2.3 2.6 10.1 4 4.8

　　豆制品 4.5 7.9 11.8 8.2 11 12.9 2.9 6.2 11.4

　　深色蔬菜 79.3 10291.5 68 98.1 88.1 84 107.1 92.8

　　浅色蔬菜 236.8 208.3183.7234 221.2163.8238 199.6191.3

　　腌菜 14 9.710.3 12.1 8 8.4 14.8 10.811.0

　　水果 37.4 49.245.7 68.3 80.1 69.3 24.4 3236.6

　　坚果 2.2 3.13.9 3.5 3.4 5.4 1.7 3 3.3

　　畜禽类 34.2 58.979.5 62 100.5104.422.5 37.6 69.9

　　奶及其制品8.1 14.926.3 9.9 36.1 65.8 7.3 3.8 11.2

　　蛋及其制品7.3 16 23.6 15.529.4 33.2 3.8 8.8 19.9

　　鱼虾类 11.1 27.530.1 21.644.2 44.9 6.6 19.224.4

　　植物油 12.9 22.432.7 21.232.4 40.2 9.3 17.1 29.9

　　动物油 5.3 7.18.7 4.6 4.5 3.8 5.6 8.510.5

　　糖、淀粉5.4 4.74.4 10.77.7 5.2 3.1 3 4.1

　　食盐 12.7 13.912.0 11.4 13.3 10.9 13.2 13.9 12.4

　　酱油 14.2 12.6 9.0 32.515.9 10.7 6.5 10.6 8.4

    政府监控深受公众关注

　　本刊记者 潘益杰 程衍方 报道

    在本刊的饮食小康调查中的关于食品安全的调查显示，近期频发的食品安全事件引起了公众的广泛关注，82%的公众表示，这些事件“肯定会”引发自己对周围食品安全问题的担心，13%的人表示“可能会”。对于“您认为造成目前食品安全问题频出的根本原因是什么？”这一多选问题，大多数人选择了“不法食品生产企业和个人利益熏心”，该选项的获选率达到87%。同时，相当多的受访公众认为“对失信企业和个人的惩戒力度不够”也是主要原因之一，有68%的人选择了这一项。

　　在调查关于政府职能部门在食品安全监管问题上的作用同样引起了公众的强烈关注。认为“各监管部门责任不明晰，互相推托”的，达到了72%；“各执法部门之间缺乏配合，信息不沟通”以及“对相关执法部门人员不作为的惩戒力度不够”，分别被64%和65%的公众认为是食品安全问题频出的根本原因。

　　政府重拳出击，食品将由药监管

　　而打击制售假冒伪劣食品等违法犯罪活动一直是国务院整顿和规范市场秩序的重点，今年以来，国务院已连续召开多次常务会议讨论食品安全问题。

　　尽管通过几次市场整治，生产经营假冒伪劣食品案件多发的势头已有所遏制，食品安全形势趋于好转，但是食品安全问题仍然比较严峻：一是食源性疾病(包括食物中毒)仍然是危害公众健康的最重要因素；二是食品中新的生物性和化学性污染物对健康的潜在威胁已经成为一个不容忽视的问题；三是食品新技术、新资源(如转基因食品、酶制剂和新的食品包装材料)应用给食品安全带来新的挑战；四是我国食品生产经营企业规模化、集约化程度不高，自身管理水平仍然偏低；五是防范犯罪分子利用食品进行犯罪或恐怖活动的重要性越来越突出；六是食品安全监督管理的条件、手段和经费还不能完全适应实际工作的需要。

　　最近政府已采取实质性措施，上海市食品药品监督所于今年1月1日正式成立。这是从原卫生监督所划转的部门，该所的成立意味着食品与药品监督和管理的执法主体正式划归到一个主管部门。此前，药品市场的监管归药品监督管理局，食品市场的监管则归卫生部，药品、食品的监管被分配在两个不同的行政部门，导致不少监管漏洞。自从去年3月，十届全国人大一次会议通过国务院机构改革方案，决定在“国家药品监督管理局”的基础上组建“国家食品药品监督管理局”，以加强食品安全管理。而后，各地药监局也先后翻牌为“食品药品监督管理局”。但真正移交食品卫生监管工作的，上海是第一家。上海食品药品监督管理局局长王龙兴表示虽然人、财、物尚未完全到位，但是今后食品卫生市场的监管将以药监局为主进行管理，且如果改革顺利，国家总局以及其他省市也将会借鉴推广。

　　耕地面积可能导致的温饱问题

　　本刊记者程衍方 潘益杰 报道

　　根据本刊设计的饮食小康的问卷调查中，对温饱问题的答复是一个较令人鼓舞的结果。世界粮食安全标准是人均400公斤，2002年，我国人均粮食达到406公斤。我国以用占世界9%的耕地养活了占世界22%的人口。但真正的实际问题是如果二十年后，中国耕地照目前这样被商业化或工业化的继续占用，而人口在进一步增长，到时我国本土生产的粮食是不是够吃？是不是能够正常地满足战略储备？

　　要实现粮食基本自给和保障人民食物安全，必须保证人均1亩常用耕地必不可少。1996年的第一次农业普查显示，全国耕地总资源为19.5亿亩，其中常用耕地15.83亿亩，人均1.29亩。到2002年，全国常用耕地面积下降为15.78亿亩。人均1.23亩。到2020年，如果常用耕地面积能保持当前的水平，由于人口增长，人均常用耕地面积仍将下降到1.06亩。如果放松管理，人均常用耕地面积很容易降到1亩以下。今后随着工业化和城市化进程加快，难保耕地不被占用。

　　自党中央在制定"十五"计划的《建议》中强调的要高度重视保护和提高粮食生产能力，建立符合我国国情和社会主义市场经济要求的粮食安全体系后，粮食安全问题已为越来越多的政界与专家所重视。“民以食为天”，而用以生产粮食的耕地又是其重中之重，这关系着十三亿城乡居民是否能够实现小康生活的最关键。

　　要提高粮食综合生产能力，首先要保护耕地，无节制地蚕食不可再生的耕地资源，迟早会影响粮食安全。值得深思的是，我国的粮食生产区集中在东、中部地区，有限的优质耕地更主要地集中在沿海地区，而这些地区恰恰是"圈地"热度最高的地区。不少地区盲目上"开发区"和各种园区以及城市化建设，导致耕地因此迅速减少。而一旦出现粮食短缺，我国可供恢复的耕地将大量减少。

　　据中国科学院农业政策研究中心主任黄季琨提供的数字，从1985年到2003年，我国耕地减少2.4%。在这18年里，转换的总量达306万公顷，转出的耕地中，38%属建设用地，大部分发生在中国东部沿海地区。

　　耕地面积的减少直接导致农作物产量的减少，就拿其中的小麦来说，其库存状况已在安全水平以下。2000年3月，国家粮食局对全国商品粮库存普查的结果是：商品粮总库存为2.5亿吨，其中小麦库存为1亿吨，占总量的40%。其中陈化粮约占其15%，扣除陈化部分，小麦库存应为8500万吨。

　　而2000-2003年小麦连续四年减产，产量均在1亿吨以下。按最低消费1.05亿吨计，则供需缺口如下表：

　　由上可以得出我国小麦2003/2004年结转库存为8500-5245=3255万吨。再考虑到国内粮食部门运作情况，实际库存水平与账面库存相比大约有30%的虚数，则03/04年实际结转库存大约为2000万吨。2004年小麦播种面积继续减少，且苗情较差。因此，04年度小麦总产量不会高于2003年的8600万吨。2004/05年缺口至少为2000万吨，则2004/05年小麦结转库存将趋于零，后期必须依靠进口才能满足国内需求。

　　所以在2004年的 2月9日“我国土壤质量与粮食安全”高级论坛上，我国的专家、院士共同探讨我国粮食安全的思路、措施、方法和途径。农业部副部长范小建在会上发表讲话说，解决我国的粮食问题，关键是构建起粮食安全的长效机制，必须完善行政管理的职能，必须完善耕地保护，特别是基本农田保护的工作职能。