4月4日，北京协和医院推出了看病实名制，引起了社会上的广泛关注。所谓看病实名制，是指患者在挂号或就医时要向医院提供本人的身份证或其它有效证件，如果患者的名字与挂号收据不相符，医院将不予诊治。在北京，这项制度的矛头直指猖獗一时的“号贩子”，而在此之前，乌鲁木齐、南京等城市也已经实行了这项制度。那么，看病实名制能实现预期的目标吗？实际情况怎么样呢？

　　在协和医院推出“实名制”的当天，家住北京东城区的杨大妈一天来了三次，就楞没挂上专家号。记者问杨大妈为什么挂不上专家号，她说票贩子太多。实名制中规定，一个人凭自己的身份证每天只能挂一个号，按道理说“号贩子”就此将饭碗不保，号贩子怎么还会有市场？我们在实名制推出的第二天早上六点半来到协和医院。等候挂号的队伍象一条长龙，盘绕大厅一周，号贩子在哪里？在一个知情人的点拨下，记者在医院旁边的报摊上找到号贩子。记者说要一个皮肤科的号，号贩子说50元一个，要记者第二天早上4点半到医院。实名制推出后怎么还有号贩子？他们靠什么来赚钱？知情人告诉记者，现在号贩子不倒号了，倒排队的位置，他们替患者排队。

　　据北京市公安局东城分局的统计显示，一个14块钱的专家号，号贩子低则以50多元钱出手，最高卖到500到600元。实行实名制以前，协和医院每天有40多人排队卖号，每个号贩子一天至少能卖出1到2个号。以一个号50块，一天至少有2800多元钱装进号贩子的腰包，一年进项就达1022000元。由于没有相关配套的措施跟进，这样的结果是协和医院没有想到的。而乌鲁木齐结合医疗保险制度改革推出的看病实名制，已经实行了近半年。就是参加医疗保险的人就医时不仅要出示医保卡，同时必须出示身份证。患者说：“从前看完病报销，拿上发票找这个领导或那个领导批，麻烦得很。像这个一划卡以后，该掏的自己掏，该公家掏的公家掏，方便得很，拿上药就走了。”

　　和关老先生一样，乌鲁木齐市两万多参保职工，无论在哪里，只要一插自己的医保卡，输入身份证号，计算机网络系统就会显示出个人相关资料、医疗费的结算和余额。实名制实行近半年，至今从未出现冒名顶替和套取医疗保险金的现象。乌鲁木齐市有208万人，应该参加医疗保险的有80万人，目前只有2万人参加医保。占应参保的40分之一。医改前乌鲁木齐五个月的公费医疗费用达705万元，医改以后，同期费用下降了37.75%。

　　只占四十分之一的参保人就使医疗费下降近40%，实名制的推出可谓效果明显，但在具体的运作中，也存在一些问题，还需要进一步完善这项制度。如通过计算机系统建设，建立指纹识别系统。参保职工在他就业的时候，一方面出示他的社会保险卡，同时对他的指纹进行识别，来判定是不是参保职工本人来就医。

　　不管是为了防止号贩子，还是顺应医疗、医保的改革，对于看病要拿身份证，老百姓有哪些看法呢？有的患者说很麻烦，因为有病的人都是腿脚不方便的，自己不能来；有的说可以杜绝自己看病还给别人带药的做法，对单位的财务把关也是件好事；有的患者认为还是保留一点儿隐私为好，毕竟有些病不愿让别人知道。还有的患者说习惯了这种方式就好了。

　　调查显示，有两成的人认为，看病是一种特殊的消费行为，没有必要管人家姓啥叫啥；有三成的被访者认为医院保密性差，看病用真名，无疑于自己把自己的隐私公之于众；有四成的人认为如果不是公费医疗，真名假名都无所谓；有一成的人认为看病实名制不错，是医疗和医保改革迈出的第一步，希望不要流于形式。

　　从北京的情况来看，人们对看病实名制的认识还不统一，业内人士认为，这主要是因为北京协和医院的做法不彻底，不完善，一些配套措施没有跟上，在这一点上，乌鲁木齐的经验值得借鉴。(阎琼)

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