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新华社电 近日，国家发展和改革委员会降低了阿莫西林等24种抗感染类药品价格。这次降价后老百姓能否得到真正实惠？发展改革委负责人就群众十分关心的问题回答了新华社记者的提问。
-三项措施保驾
问：很多群众担心，一些医生在开处方时会用没有降价的药品来替代降价药品。怎么才能让百姓真正享受到降低药价的实惠？
答：为确保群众真正得到药品降价的好处，发展改革委将采取三项措施落实好这次药品降价工作：一是加强价格监督检查，对不按时、不按规定执行降价的单位，将依法查处；二是适时降低其他抗感染类药品价格，保持同类药品间合理比价关系，防止药品替代；三是充分发挥群众和社会舆论监督作用，规范医生的用药行为。
-降低药价是一项复杂的系统工程
问：一些药厂反映，流通环节的差价是药价虚高的直接原因。那么，降低最高零售价格能否从根本上解决药价虚高问题？
答：近年来，价格主管部门多次降低药品的最高零售价格，减轻了群众药费负担。据不完全统计，2001年以来，累计降价金额已达300亿元左右。但受体制和机制制约，降低药品零售价格并未从根本上改变中间环节的利益分配格局，流通环节仍然存在较大的盈利空间。可见，降低药品零售价格并不是解决药价虚高的治本之策。
药品价格过高，表面看是价格监管问题，背后是体制和机制问题。药品消费和终端销售环节缺乏竞争机制，零售环节无法形成有效竞争。“以药养医”的补偿机制，使药品销售与医疗机构和医生之间发生直接的经济利益关系。我国药品生产经营低水平重复建设严重，药品市场竞争演变为价格折扣和回扣高低的竞争。消费环节也缺乏有效的费用制约机制，医疗保险制度有待进一步完善。
降低药品价格，规范药品购销行为，减轻群众医药费负担，是一项复杂的系统工程。从根本上解决医药价格问题，除了要进一步完善药品价格监管政策，还应推进体制改革，实行医药分业经营，在医药卫生领域引入竞争机制，促进医疗机构间开展竞争；在生产流通领域通过整合资源，逐步解决重复建设问题；在医疗保险领域通过扩大覆盖范围，建立医疗费用约束机制。
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