最终版本坚持建立一个国营医保机构的初衷，而这正是民主、共和两党最大的分歧所在

　　【《财经》综合报道】美国东部时间3月3日，奥巴马公布了医改方案的最终版。他当天在白宫发表讲话，希望国会在未来几周内就该份医改方案进行最后的表决。

　　奥巴马在白宫发表的这个长达20分钟的演讲中表示：“我认为，国会‘欠’美国人民一个在医保改革上最后的投票。”他甚至给出了一个连民主党人都觉得不现实的时间表¬—-一份旨在未来数周内就通过该法案的时间表。

　　在这份最终版的提案里，奥巴马加入了部分共和党方面的提议，其中包括向各州提供资金，帮助它们改革医疗事故处理体系；采取措施防止医疗体系内的浪费、欺诈和渎职行为等。但这一版本在本质上并没有改变建立一个国营医保机构的初衷， 而这正是之前民主党和共和党的最大分歧所在。

　　值得关注的是，奥巴马在演说中反复地提到了一个词“和解”。他暗示，将动用“和解程序”强行通过该法案。他提醒到，即使遭到共和党反对，其他重要的法案也经由“和解程序”通过了。

　　该“和解程序”传统上只适用于联邦预算法案。若民主党人启动和解程序，他们在参议院只要得到简单多数、即51票支持就能使医改法案获得通过。今年一月初，民主党输掉了马萨诸塞州国会参议员特别选举，从而在参议院失去“绝对多数”地位。

　　参议院共和党领袖麦康奈尔(Mitch McConnell)在奥巴马的此次演说后表示：“他们(民主党)正努力让美国人民硬‘咽’下现在的医保提案，美国人民并不需要这样的提案。” 他说道：“我认为这是个政策错误，他们想要凭借这样的伎俩(和解程序)过关是应该被反对的。”

　　即使奥巴马可以不顾共和党人的反对，动用“和解程序”使得医保提案过关，他也需要获得党内大多数议员的支持才行。奥巴马下周将前往宾夕法尼亚州费城与密苏里州圣路易斯，为提案争取民众支持。因为来自宾州的民主党代表艾特麦尔(Jason Altmire)和来自密苏里州的代表斯凯尔顿(Ike Skelton)曾在去年的众议院表决投票中投下反对票。

　　《纽约时报》发表的文章指出，在过去的12个月中，奥巴马经历了立法听证、市政厅会议、演讲、投票表决，和辩论。奥巴马是用他在国内至高无上的地位，向公众和他自己的政党“售卖”(selling)这个医改方案。

　　(记者 刘泸)