美国国会众议院21日晚以3票的微弱优势，通过医疗保险体系全面改革议案最终版本，标志着美国医疗制度揭开新的一页。美国总统奥巴马计划将于今日举行仪式，签署刚刚通过的医疗保险改革法案。

　　一经奥巴马签字，医保改革法案将成为法律。白宫发言人吉布斯22日称，若天气状况允许，奥巴马将可能于23日在白宫南草坪签署该项总额9400亿美元的医改法案。但关于该法案的争论将在本周继续存在。

　　奥巴马去年1月上任以来便开始力推医改，其间跌宕起伏，一度陷入僵局。直到21日夜间，国会外还聚集着大批反对医改的示威者。另外，保险公司、行业协会等一些既得利益者通过游说、斥巨资投放反医改广告等方式全力抵制医改。

　　一项致力于实现全民医保，为个人、企业和政府全面减负的政策为何如此难以推进？必然是因为医改的内容最终会惠及一些团体的利益，而另一些团体的利益会受损。

　　尽管奥巴马将在23日签署医改法案，但对该法案的争论仍存在。美国国会参议院将在23日就医改法案修正案进行投票。该次投票将考虑预算和解程序，这是民主党以获得51票支持的微弱优势迅速通过法案的途径。

　　该程序将会延续至本周末，因共和党预计将提出大量修正意见，如果共和党能够修改医改法案，或参议院的规则在程序缺陷中倾向于共和党，那医改法案将需送回众议院。 

　　编译/记者 王燕

　　医改输家赢家两面观

　　赢家

　　1. 专利药厂(辉瑞和默沙东等生产专利药物的药厂将会获得更多的药物使用者)

　　2. 医疗器具生产商(住院人数的增加会使医疗设备的使用也增加)

　　3.医院(医院将赢得更多参加医保体系的消费者)

　　4. 未投保人士 (医保改革法案规定每一名美国公民必须投保，大量未投保公民将被纳入医保)

　　5. 大型私人保险公司 (全美新纳入医保的3200万人将为保险商创造巨大市场)

　　输家

　　1. 已投保人士(保费可能增加)

　　2. 医生(医保计划中的诊费仍遭削减)

　　3. 富人(或需多缴税)

　　4. 非专利药厂(投保者增加或令更多人转而购买专利药物)

　　5. 太阳灯床生产商(继续对顾客征收10%的税)

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