卫生部：6大问题困扰医疗体制改革

　　□本报特派记者 陆琼琼 李小宁

　　卫生部副部长陈啸宏在26日举行的博鳌亚洲论坛国际医药产业大会上表示，近三年来，在公共卫生体系方面，中央财政投入了近300亿人民币，疾病控制医疗救治等公共医疗体系得到了加强和完善，新型农村医疗制度试点工作已经覆盖了1.8亿农民，城镇医疗保险制度也已经覆盖了1.4亿的人口。

　　同时，中国的卫生资源也有了较大幅度的增长，到2005年年底，全国卫生人员数达到543万，婴儿死亡率由1949年左右的200％。下降到2004年的21.5％。，孕妇产妇的死亡率下降到十万分之四十八，从总体来看，中国的健康水平已经达到发展国家的较好水平。

　　但陈啸宏副部长指出了6点目前中国医疗工作中存在的问题。

　　第一，农村和社区卫生服务还比较薄弱，城乡之间、区域之间的服务条件和水平差距还比较大，卫生事业的发展还不够全面，不够协调。

　　第二，公共卫生体系还不够健全，疾病预防控制体系和应对突发实践的应对能力还不强，一些重大的疾病还在严重的威胁人民群众的身体健康。

　　第三，公立医疗机构缺乏足够的财政保障，运行机制不符合公益事业单位的性质，医药费用持续的攀升，超出了人民群众可以支付的能力。

　　第四，卫生机构的隶属关系复杂，条块分割和全行业的监管难以落实，医疗监控还相对薄弱。

　　第五，医疗覆盖面还比较小，而且不平衡，对患者实施的保健作用还比较有限。

　　第六，实现社会主义市场经济体制的医药生产和流通格局还不够完善，监管任务还相当的繁重。

　　针对以上问题，陈啸宏表示，首先要加快农村卫生体系的建设。5年内，国家将财政投入200多个亿的人民币，对乡镇卫生院和部分的县

医院、妇幼保健医院的房屋和设备进行改造，同时要加快推进新型农村医疗制度的建设，在2006年，新型合作医疗的试点将扩大到全国40%的县。覆盖数将达到3亿多农村人口。

　　其次，将开展医疗救助制度，实行城市医疗工作人员到农村定期服务的制度，大力发展城市社区的卫生服务。