国泰君安 易镜明

　　英国医学杂志《柳叶刀》刊登研究报告说，研究人员在37个曾在南亚国家(主要是印度、巴基斯坦)接受治疗的英国人体内，发现了含NDM-1基因的“超级细菌”，这是一种有多重抗药性、难以对付的细菌，且出现了随着人员流动而跨国传播的趋势。NDM-1的全称是“新德里金属-β-内酰胺酶1”，是一种高效酶，能分解大多数抗生素，让抗生素失效。

　　NDM-1基因已在大肠杆菌、肺炎克雷柏氏菌等细菌中发现，能通过人际传播或者共用物品传播。感染者的症状包括：小便疼痛、伤口感染、肺炎和发烧。这次报道的超级细菌是革兰氏阴性菌的一种，在临床上并不罕见，是常见致病菌的一种，只不过现在其基因在长期接触广谱抗生素过程中发生基因突变，产生了新德里金属β内酰氨酶。

　　大多数NDM-1超级细菌出现在大肠杆菌和肺炎克雷伯菌中。

　　根据3组病例研究：英国37例患者，chennai州(南印度)44例患者、haryana州(北印度)26例患者，粘菌素(89-100%)、替加环素(56-67%)是都有效的药物，其他药物起效甚微。

　　NDM-1超级细菌是以DNA的结构出现，被称为质体。它可以在细菌中自由复制和移动，从而使这种细菌拥有传播和变异的惊人潜能。空中旅行和移居使这种超级细菌在不同国家和大陆之间迅速传播。其中大多数已经存在这种细菌的国家尚未被发现。

　　综上所述：最有效的应对超级细菌的药物是粘菌素和替加环素，粘菌素对应上市公司是联环药业和上海医药；替加环素尚无上市公司可以生产。中药类别中治疗感染类别的热毒宁(康缘药业)、上海凯宝(痰热清)在重大疫情中估计也会有所表现。