专家呼吁建立心脑血管急救体系 拓展“第一目击者”群体

“心脑血管急救体系建立，可有效防范和救治心脑血管疾病意外。” 6月20日，在2019（第十届）健康中国急救公益论坛上中国医学救援协会会长李宗浩提出，建立心脑血管疾病急救体系，尤其是院前的急救设置点，不仅可以提供快速诊疗通道，还可以通过多学科协作医疗模式，依照规范化的诊治流程，实现早期快速诊断、危险评估分层、正确分流、科学救治和改善预后，进而缩短救治时间，提高救治成功率。

心脑血管疾病是我国居民第一死因，发病率和死亡率在过去20年持续上升，同时还具有“高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多并发症”这样的“四高一多”特点，因此不仅要加强公众的预防意识，还应尽快建立心脑血管急救体系，以减少致死、致残不良事件发生。

当前，我国急诊救治在院前、院中、院后的衔接，与理想的连续状态仍有差距。应急医疗绝不仅仅是医生的事情，一旦患者出现紧急情况，身边的人更为重要，如果第一目击者掌握急救知识和技能，将会大幅提高抢救的成功率。

原国家卫生部副部长殷大奎指出，第一目击者首先是医疗救护群体，但这是远远不够的，在大救援观念下应建立“第一目击者”群体，包括警察、公共场所服务人员、教师、消防员等，即全民急救普及。

遗憾地是相关调查显示，我国仅74. 70%的公众对急救知识有部分了解，18.30%对急救知识完全不了解，原因与急救培训存在技能非标准化、急救知识普及不足等问题相关。

根据《中国报告网》显示，随着市场建设越来越规范，院前急救中心市场规模将保持不断增长，预计到2024年间突破51.16亿元。同时行业产值规模也将不断增长，预计到2024年行业产值规模将达到70.18亿元。总之院前急救在解决了“有没有”、“快不快”的问题后，还要完善如何能及时、充分、规范、标准地解决各种复杂的院前急救问题。

北京雪中金康复科技有限公司董事长王家起亦建议，要积极探索可穿戴设备、智能健康电子产品应用及健康医疗数据资源的规范接入，稳步推动健康医疗大数据开放，尤其是把健康智能硬件研发与社区急救相结合，进而发挥社区在急救、自救上的功效。 

理想的急救体系少不了社区这一环节，在社区内建立智能急救站，大家可通过身份证验证或手机扫码的方式，快速取出急救站内的设备免费使用，快速实施救助。同时，社区内也可以为居民进行心肺复苏知识与技能的培训普及。

事实上，“健康中国 家庭急教员培训计划暨平安家庭急教自救互救五防工通程公益行动”就是通过在社区建立标准化公共应急防灾减灾急救互救科普基地——“社区共享安全岛”、“公共空间科普e站”等培养心肺复苏自救互救志愿者培训导师、建立培养包括防心梗、防中风、防摔倒、防灾害以及儿童安全防护五个方面的“家庭急救员”志愿者队伍。

据了解，由北京雪中金康复科技有限公司打造的健康中国急救公益论坛至今已经有10年，已经在全国开展急救、自救、互救公共安全科普主题活动20000多场，共有200多万人接受了心肺复苏技能教育培训，直接受益家庭达100多万户，免费发放急救互救科普读物200多万册、免费发放急救药盒及急救药包100多万个、免费发放个人急救信息卡200多万张，其中参与急救科普培训的医疗专家达500多人、全国家庭急救员培训志愿者达20000多人。

王家起介绍说，推行急救科普行动与共享社区智慧安全岛的初衷是想通过心血管疾病防治知识科普，让民众参与自救互救，为每一个家庭及个体解决院前急救最后一公里的难题。

我国仅74. 70%的公众对急救知识有部分了解，18.30%对急救知识完全不了解，原因与急救培训存在技能非标准化、急救知识普及不足等问题相关。