关缨：服务将成为非公立医院的突围之道

　　关缨：服务将成为非公立医院的突围之道

　　本报记者 于晓源报道

　　前不久，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议指出，发展卫生与健康事业，是党中央、国务院推进健康中国建设的基本内容，是改善供给结构更好适应群众迫切需求的重要举措。

　　根据《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，会议通过了“十三五”卫生与健康规划，并明确了“加强重大疾病防治、加强基层和临床服务能力，推动医疗服务重心下移和诊疗资源下沉、加快创新药和临床急需品种审批上市、适应实施全面两孩政策新需求，加快发展健康产业、支持社会力量以多种形式参与健康服务”等五项任务。

　　在此次会议上确定的五项任务中，就有提及加快发展健康产业，支持社会力量以多种形式参与健康服务，增加医养资源有效供给。而在实际生活中，由于人们还存在各种误区，这导致非公立医院在经营中仍无法取得突破。针对于非公立医院的现状以及今后的发展，本报记者专访了南加州医疗管理集团执行董事关缨女士。

　　《中国产经新闻》：既然国家支持非公立医院的建设，那么现在行业在我国的发展现状如何？

　　关缨：在南方相对好一点，对非公立医院的认可度会高一点，比如人们熟知的莆田系，因为他们对医保的使用相对会少一点。此外，南北方看病还存在差异的地方就是根据地区的不同，性格急或慢也会导致患者选择医院，嫌排队时间长的急性子就会选择非公立医院。而南方大多数地方生活节奏相对北方较慢，这也是南方非公立医院较为发达的原因之一。

　　《中国产经新闻》： 在目前的大环境下，非公立医院（私立医院）还面临着哪些困难？

　　关缨：说到困难，首先是资金上的不足，因为非公立医院与公立医院的体制不同，像是三甲、公立医院，他们的土地流转资金都是没有的，拥有稳定的客流量，医保就医定点医院等优势，很多病人购入药品都会选择这类医院去购入；其次他们不是市场化的，想要外资进入很难。虽然2010年国家有放宽医疗服务进入范围和改善执业环境的文件出台，不过因为缺乏具体的政策引导，非公立医院（私立医院）的医疗发展仍然受到很大的制约。同时在国家的补贴政策上，我们相较其他公立医院受到的冲击也很大。

　　我国人口众多，需要的医资力量也很高，但是病人看病的时候首先会选择有医保的地方就医，这主要是出于看病成本考虑（很多人认为看病的费用很高所以就会选用医保）。而非公立医院要想申请医保就必须要有成立两年以上的资历，这也是许多非公立医院的死亡期（在市场竞争中存活或者死亡）。换句话说，新推行的医改政策其实还是没有完全放开。此外，有些就算申请下来医保，但是很少有病人会将非公立医院纳入报销范围，从而导致许多非公立医院仍然被迫属于非医保目录内。

　　《中国产经新闻》：有些人反应非公立医院看病贵，尤其是药品价格，那么非公立医院的药品采购与销售同公立医院存在差异么？

　　关缨：首先，我们药品与正常的医院进货渠道是一样的，都是从厂家拿出的，国家本身就有明确的管理制度，监管也很严格，进货都一样，从而确保药品的品质不会出现问题。价格上与其他医院的加价程度是一样的，绝对不会说加价很多来销售。造成这种误解主要是行业内有许多依靠药品获得收益的非公立医院。一个简单的道理，一般患者买药不会说一买就吃一年，基本都是先买一部分吃，没在考虑继续购入，但是如果患者购入的药相较其他医院贵了，就会选择放弃在这家医院看病。长此以往，对比的人多了，肯定会失去民心，这不但不利于医院自身的发展，对整个行业的发展也是百害而无一利。

　　《中国产经新闻》：在您看来行业问题很多，也有很多制约，那么非公立医院盈利点在哪里？

　　关缨：谈到盈利点，首先要说的就是我们非公立医院的服务态度，如果说老百姓来看病，每个医生都有20分钟的时间去倾听病人的病情，那么每个病人都会有一个好的心情来看病，病人保持一个好的心情是非常重要的。

　　公立医院平均每个病人看病的时间在医生来说给你5分钟都很多，而且说得话并不是很详细，很多时候病人并不能通过医生知道自己更详细的问题，而只能简单地服从医生安排。听很多患者反映部分国内医生看病都是没有制定计划的询问病情，甚至有时候会出现逃避责任等问题。

　　公立医院拥挤不堪、等候的时间很长，而非公立医院则不会让病人等很久。而且许多非公立医院会根据病人的病情来做出一个有链条的病情规划。我们会首先会分析病人的病情，有什么症状，然后告诉病人患病的一些原因，其次会把要怎样治疗以及治疗方案让病人选择，最后在经过病人的深思熟虑后我们会告诉他们不同的治疗会有不同的结果，医生与病人沟通好了之后，最后病人选择治疗方案，我们开始治疗。

　　这样的话整个链条的贯穿可以让病人知道自己的真实情况，让病人有一个清晰的思想和逻辑知道自己的病该如何治疗，而公立医院会根据一个局部疼痛让患者把周围的器官都查一遍（当然，也不都是这样），这样并不是不好，查一查也可以知道自己是否隐藏着其他病情，但是这样做会很耽误患者的时间。所以，对症下药才能一针见血的帮病人解决疼痛。

　　《中国产经新闻》：都说权威的专家团队是非公立医院成功的重要因素，那么非公立医院如何稳定这些外聘资源？

　　关缨： 任何一家医院都会有一群好的专家团队，这是肯定的，但外聘是必不可少的，因为许多医生可能对某一领域更为擅长。这些外聘专家除了国内的，一些国际医院可能还会选择外聘国外医资力量，例如葡萄牙美国针对于癌症研究比较透彻，韩国针对整形技术比较透彻等。

　　《中国产经新闻》：现在非公立医院在市场上占有的份额也蛮多的，那么你们有什么特色或是有什么吸引人的地方吗？

　　关缨：首先，在服务上我们肯定做到一流服务，让病人以一个好的心情来看病，再者，我们用的砖瓦都是无菌的，用水是医疗用水，这不是每家医院都能做的到的，最主要的是我们的医生力量非常强大，来自于世界各地，制定特有的医疗计划链条，就诊的流程与其他医院不一样，全方位的服务病人。

　　《中国产经新闻》：现在处于一个万物互联的大环境，未来医疗的发展方向会在互联网上出现吗？

　　关缨：其实要看互联网的本质，在互联网上做事情就取消了时间和空间的并存，值得注意的是，非公立医院会在互联网上比公立医院活泼，这一点将来应该会得到证实。如果发展到互联网上，那么我相信咨询和看病就诊的受众群里大多处在青年人阶段，因为老一代人看病就诊讲究的是望闻问切，单单只是在互联网上不能完成此项任务，因为在互联网上看病只能完成监控，不能做到切身体验，医生需要近距离接触病人才可以得出准确的判断，如果把医疗放在互联网上，方便点在于不用挂号排队，既节省了时间也节省了很多社会资源浪费，但是很难会确保有些医院夸大病人病情使病人心理恐惧来完成非法的“拉客”。因此，医疗发展到互联网上只能完成医疗的一部分，不能替代全部，所以我认为互联网不会是未来医疗的发展方向。