□ 经济视点报记者 王 璐

　　 3月6日，新乡医学院第一附属医院滑县医院成立。

　　该医院由新乡医学院第一附属医院控股，上海博济医院投资管理公司、原滑县肿瘤医院合资成立。

　　河南省卫生厅厅长刘学周说：“新医改背景下，这种办院模式将是方向，其最大作用就是调整医疗卫生资源的配置格局，让优质医疗资源‘下移’。”

　　而之前的3月1日，河南省新农合新政正式实施，酝酿已久的跨市直补得以实现，并且在重点保障大病的前提下，补助范围开始向门诊小病延伸，在门诊治疗头疼发热等小病，新农合同样“埋单”。

　　起步于2009年的新医改，在推动医疗卫生服务的公平性的同时，也在进一步缓解看病难看病贵的社会问题。

　　然而，不可回避的是，从总体来看，医疗资源不足、资源分配不平衡以及高端人才缺乏等问题仍然比较突出，并已经成为制约河南医疗卫生事业进一步发展的桎梏。

　　对此，河南省卫生厅副厅长夏祖昌认为，“医改不能放松，要把今年当做河南医疗改革的攻坚之年。”

　　临床路径范围扩大

　　所谓的临床路径管理模式就是由医院各种背景的专家，根据某种疾病或某种手术方法，制定一种大家同意认可的治疗模式，让病人从住院到出院都依此模式来接受治疗。

　　对于该种临床治疗模式，早在去年，卫生部已在河南省6家医院中选择了12个专业、54个病种试点。

　　据夏祖昌透露，“目前全省已经有6000多例患者进入了临床路径管理，与之前相比，这些患者的平均住院日下降2.6天，平均费用下降14.9%，而下降幅度最大的可达30%。”

　　据了解，今年原本只在部分医院试点的这一模式，将扩大到所有的二级以上医院。

　　业内人士认为，“这一模式不但能缩短住院周期、降低费用，也降低了医务人员的临床治疗风险。”

　　但同时他也建议，这种临床治疗模式，其实就是类似于流水线作业的一种医院工作方法，医院在使用时不要过于机械化。

　　“如果太过于依赖模式，会使医生的专业技术水平退步，并且也使医院的诊疗方式缺乏特色。”该人士表示。

　　医师可多点执业

　　夏祖昌认为，“都想看名医，是造成看病难看病贵的一个重要原因，这造成的直接后果是很多群众从农村奔波到城市看病，造成了某些专家挂号难、服务态度差等问题。”

　　为了缓解这一现象，河南省将从今年起加大对医务人员多点执业的推行力度，促进医务人员在不同医疗机构之间的合理流动。

　　业内人士认为，“这项制度一方面可以让更多医务人员通过与名医的交流和学习，而增强专业技能，带动一批业务骨干。而且还能让一些医疗资源比较薄弱的地区群众在当地就能看上名医，促进医疗卫生事业的公平性。”

　　河南省卫生厅医政处处长田常俊表示，“今年年起，医师可以通过三种不同的方式来实现多点执业。”

　　一种是通过执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援等方式，促使名医专家向医疗资源比较薄弱的地区流动。

　　除此之外，多个医院之间以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展医疗合作。

　　与此同时，医师可以向卫生行政部门申请增加注册的执业地点。

　　“目前这仍属于卫生部审核批准，但河南正在积极争取这一审核资格，估计会很快。”夏祖昌透露。

　　加大对社会资本的吸收力

　　据了解，目前河南省民办医院已经达到345所，其中不乏发展迅速的佼佼者。比如，河南宏大心血管医院已经形成集医疗、科研、防保于一体的三级心血管病专科医院。

　　但是，夏祖昌认为，这还远远不够。他说：“河南省总体医疗资源不够，而且分布不合理，政府部门投入力量很有限，因此要进一步放宽政策条件，鼓励社会资本进入医疗卫生行业，加快多元化办医格局。”

　　据了解，为了加大对社会资本的引导，河南省不仅消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，使非公立医疗机构在准入、执业等方面与公立医疗机构享有同等待遇，还在软件建设中加大了扶持力度。

　　根据河南省医务人员多点执业的政策，医务人员在公立和非公立医疗机构之间可以合理流动。

　　业内人士认为，这个政策让医务人员在学术地位、职称评定、职业技能鉴定、专业技术和职业技能培训等方面不受单位变化的影响。