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这张卡怎么个“刷”法?

http://www.sina.com.cn  2010年04月15日 08:33  经济日报

  北京市1000万张“社保卡”已经开始分批发放,并在部分定点医疗机构开通使用。市民持社保卡就医跟过去有什么不同?又将享受到哪些便利?4月9日,记者来到北京市健宫医院采访并进行了体验。

  下午2点30分,健宫医院挂号大厅内人头攒动,前来就诊的病人正忙着挂号,记者看到其中有不少病人已经开始使用社保卡。“使用社保卡的感觉怎么样?”记者问刚挂完号的居民李奶奶。“非常方便!”她高兴地说,以前出来看病需要带上各个医院的就诊卡和医保本,十分麻烦,而现在社保卡可以替代多家医院的多个就诊卡,拿一张卡就可以挂号买药了。为了让患者了解社保卡的使用方法,医院在挂号大厅内张贴了很多社保卡的使用流程图,同时在咨询台安排了工作人员,让患者随时咨询相关问题。

  记者用自己的社保卡挂了一个专家号,只见挂号处的工作人员接过卡片,插到电脑边的读卡器中,不到一分钟便办好了手续。记者发现,平时需要8元的专家挂号费这次只需交纳6元。工作人员介绍,今后门急诊诊疗费将由原来的累加后按比例支付,改为由医疗保险基金定额支付2元。这也将是社保卡持有者最先感受到的变化。

  在就诊时,记者看到医生身边放着一台红外扫描仪,轻轻扫一下社保卡上的条码,患者的信息便出现在电脑上。中医科的于大夫告诉记者,每次看病后患者的就诊信息将被保存在社保卡的信息库中,随时可以调阅查询,另外,系统还有智能审核功能,如果医生违反医保政策大量开药,系统会自动将超出医保规定部分划为患者全额自费,医保基金不予支付。这在某种程度上也是对医生诊疗行为的监管,可以在一定程度上遏制医生开大处方的现象。

  社保卡为就诊带来了不少便捷,不过在很多人眼中,社保卡最大的实惠还是在于结算方便。“我今年的医药费已经超过了1300元,现在用社保卡看病只需要交医保报销外的那部分费用,原来需要两三个月的报销过程都省了。”今天来做化验的退休职工张佩告诉记者,她参加了城镇居民基本医疗保险,按照规定超过1300元起付线的那部分医疗费用可以按比例报销,之前她需要将全年医药费的票据收集整理后上交社保中心审核后才能报销,不仅手续麻烦,每年还要垫付近6000元的药费,现在的实时结算缩短了原来手工报销方式的周期,也减少了资金占用。健宫医院医保办工作人员介绍,使用社保卡就医可以实现实时结算,即今后患者只需缴纳个人自付、自费部分的费用,医保可以报销的那部分费用将由医疗机构垫付。不仅如此,社保卡建设还能实现脱网操作,即在网络中断的情况下,参保人员仍能在医院端进行实时结算,确保医疗费结算不会因为网络故障受到影响。

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