近年来，天津保险行业整体实力稳步增强，目前天津有保险总公司4家，分公司38家，保险专业中介机构83家，初步形成了健全完善的市场体系。保险渗透力和覆盖面的不断深化、扩大，为服务和保障民生打下了良好的基础。从2007年开始，天津保监局就重点选择了医疗责任保险、政策性农业保险等能够充分体现保险社会管理职能、保障民生的险种予以优先推进，取得了良好的市场效果和社会反响。日前记者就天津医疗责任保险情况，走访了天津保监局局长郭左践。

　　记者：天津保监局在发展医疗责任保险上做了哪些重要工作？

　　郭左践：近几年，医患纠纷有逐渐增多的势头，成为社会关注的焦点之一。大力发展医疗责任保险，推动社会建立完善医疗责任风险分担和事故赔偿机制，可以通过事前风险防范、事后及时理赔等措施，为医患双方提供风险保障。同时，保险公司作为“第三方”积极参与纠纷调解工作，也有助于有效化解医患矛盾，防止恶性事件发生。

　　作为一种“准公共产品”，医疗责任保险只有获得地方政府的大力支持和有效引导，才能获得稳健发展。2007年，天津市政府制定和颁布了一系列重要政策，推动医疗责任保险的发展。

　　在市政府的大力支持下，天津保监局积极协调天津市金融办、财政局、卫生局、司法局等有关部门，确定“政府引导、商业运作”的主要模式，扎实推进试点险种创新发展。

　　一方面，积极制定规章制度和完善工作机制，将市政府的优惠政策落到实处。2009年，经首批参与试点的35家医疗机构民主评议，确定太保产险和人保产险两家分公司组成天津市医疗责任保险共保体，承办医疗责任保险业务，两家公司共保比例各为50％，太保产险分公司为首席承保人。

　　另一方面，充分引导保险公司发挥市场主体作用，引导试点保险公司按照“保本微利”的原则开展医疗责任保险业务。一是开发了全新的医疗机构执业责任保险天津专用条款费率；二是将保险事故追溯期延长至3年，并设置了1年的延长报告期，降低了免赔额和免赔率；三是代医疗机构垫付免赔资金，将赔款一次性支付给患者或其家属；四是开通绿色理赔通道，在防范风险的前提下，简化了理赔程序，缩短了理赔时间。

　　记者：目前医疗责任保险试点工作效果如何？

　　郭左践：应当说，医疗责任保险的推动工作均取得了突破性进展。一是创新医患纠纷调解机制，维护社会稳定。医疗责任保险试点工作铺开后，天津市医疗纠纷处理能力显著强化，截至2010年1月，天津市医疗纠纷人民调解委员会在全市共受理医疗纠纷调解225件，调解完结181件，其中达成调解协议的156件，调解成功率达到86％。

　　二是发挥经济补偿作用。目前保险公司共为35家三级医院，提供了5800万元的风险保障，实现保费收入1648.71万元。截至2010年1月，保险公司共处理各类医疗纠纷案件372件，赔款累计628.20万元，占医疗纠纷赔偿总金额的67.15％。

　　三是增强医疗机构管理能力，促进医疗机构服务质量提升。保险公司设定了续保调整系数，将医疗责任保险费率与上年度医疗机构赔付率挂钩，利用价格手段促进医疗机构提升管理水平；积极协调天津市卫生局开展医疗质量检查，建立了手术分级制度，完善了手术部位确认制度；主动提供理赔数据，协助天津市卫生局对63起医疗纠纷案件进行论证分析，找出医院管理方面的问题和不足。

　　记者：推动医疗责任保险的发展，天津保监局下一步还有哪些措施？

　　郭左践：我们有三个思路。包括进一步加强与天津市卫生、司法、公安部门的协调合作，建立长效机制，完善现有医疗责任保险制度，拓展险种覆盖面，组织做好二级以上医院的参保工作；敦促保险公司主动加强防灾防损工作，做好基础数据的汇总整理和统计分析，排查风险点和医疗安全隐患，促进医疗机构服务水平提高；严格执行条款费率审批备案制度，加强对医疗责任保险的业务指导和监督管理，保证保险公司规范经营。

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