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2009-09-14
周其仁:医疗服务面临更严重的供不应求压力
财经 2009年第18期
从2005年到2009年新医改文件出台,四个年头又过去了。期间,“市场化医改失败论”来势汹汹,谁也闹不清医疗服务体制的未来走向。大家观望、等待,当然谈不到扩大医疗服务能力。可这几年居民收入还在增加,城市化还在推进,老龄化也没有停止步伐——这些都指向医疗需求的更高增长。这样来论医疗服务的供求形势,当然是供不应求,加供不应求,再加供不应求。
这里的一个关键,是区分“医疗的财务保障”与“医疗的服务保障”。前一概念,是指怎样经由多种方式为病家筹措看得起病的财力;后者则是怎样动员人力、物力、技术和组织资源,通过增加医疗服务能力来满足日益增长的医疗需求。如果说,发达国家的医疗服务资源过剩,所以那里“医改”主要解决的是医疗的财务保障问题,那么,中国除了财务保障,还有服务保障的问题。
新形势是,在政府花财力大手补需方之后,本来就供不应求的医疗服务面临更严重的供不应求压力。除非放手开放准入、采用针对性强的刺激医疗服务供给的措施,否则,“看病难”的现象不但难以缓解,甚至还有可能加剧。
徐贲:美国总统讲话和教育部长多事
南方都市报 2009年9月7日
教育部长建议学校组织学生就总统讲话谈感想、写体会,这在美国是闻所未闻的,很自然引起许多美国人的担忧和反感:这是不是在搞奥巴马的个人崇拜,或者对全体学童进行什么政治宣传?著名的卡图公共政策研究学会发表声明说,“喂,奥巴马,请别搅扰孩子。”更有家长和教育家批评这是一种给孩子洗脑的危险开始。孩子进学校是为了接受独立思想的教育,不是为了接受“体会”总统讲话的“训练”。学生从小对总统的讲话谈心得、说体会,养成的将是一种对权威和宣传的盲目服从。听信宣传是一种盲从权力的“条件反射”,它培养的是“巴甫洛夫的狗”,不是民主国家的公民。
也有不少教育工作者提出,为了不让孩子被洗脑,就不让他们听到某些言论、看法,那也不是一个好办法。一位名叫柯林斯的中学校长说:“我们总是努力让学生了解不同的观点,从来不想对他们进行思想灌输……但是,让学生了解社会现实也是很重要的,我们要让学生学会如何自己对事情做出结论。”柯林斯的看法是比较理性的。在实际存在着不同政治意见的民主社会里,学校需要做到的,不是让学生不接触宣传,不接受灌输,而是让学生学会如何识别宣传、警惕灌输。
张立伟:重组并不能消除产能过剩
21世纪经济报道 2009年9月11日
在西方国家,产能过剩是经济周期的一个表现,但在中国更主要是由相关管制造成。
应对产能过剩的唯一办法,是通过市场力量淘汰掉那些落后产能,在通胀期间根据虚假泡沫制造的产能必定被随之而来的通缩淘汰。但中国上游行业属于国有经济绝对控制,因此,当全球经济需求和价格下行之时,中国则通过行政指令,保价限产,从而阻止了过剩产能的淘汰。甚至,通过短期的财政投资与银行大肆放贷政策,又刺激新的产能投资。这是折腾的表现,最终更不会改变过剩产能被淘汰的命运。
目前行政主导式的企业重组是穷折腾的典型表现,对消除过剩产能基本无益:其一,由于存在地方利益,跨区域重组很难淘汰产能;其次,客观上导致“国进民退”,不利于作为“鲶鱼”的民营企业,比如钢铁行业;其三,增加了管理成本,甚至因利益和文化不同产生矛盾,可能导致企业生产效率更低;其四,大部分重组并非强者通吃,而是弱弱联合,为联合而重组,这于企业效率和淘汰产能有何意义呢?
来源:经济观察网