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新华社北京2月21日电(记者周婷玉)为适应深化医改的新形势,加强医院医保的管理,中国医院协会21日在北京成立医院医保管理专业委员会。武警总医院院长郑静晨当选为委员会主任委员。
医院医保专业委员会是由民政部审核批准登记的社会团体,是一个由全国各级各类医疗机构主管医疗保险工作的负责人、医保办(处)负责人、各级医保经办人员及相关专家学者等组成的全国性行业管理组织。
中国医院协会会长曹荣桂说,国务院常务会议已经审议并原则通过的《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》中明确,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。随着医改的不断深化,医疗保障覆盖面将扩大,参保人数也将大大增加,如何让广大参保人员享受好国家医保政策和医疗服务是医院医保管理工作者的重要任务,也是一项新的挑战。在这种新形势下,成立医保专业委员会有很强的现实意义。
医院医保专业委员会主任委员郑静晨介绍,委员会将主要开展以下工作:
一是开展医院医保管理工作的调查研究,如就医保支付方式、医疗服务价格与医保结算等进行调查并找出规律性因素,为法律法规和相关政策的制订提供科学、客观的依据。二是建立和推动医、保、患三者之间的沟通对话机制,探索建立医院与政府有关部门协商购买医疗服务的谈判机制等。三是加强行业自律,提升医保服务水平,减少医保管理上的超目录用药、医患联手骗保等行为。四是开展学术、技术课题研究,就医院医保管理的重点热点问题组织相关学术探讨。
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