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江苏省全面推进交通事故保险快速理赔工作

http://www.sina.com.cn 2008年01月22日 09:13 保监会网站

  从2006年4月起,江苏保监局、江苏省公安厅交巡警总队和江苏保险业共同探索建立了交通事故快速处理及保险快速理赔机制,经过一年多时间的调研论证、建立制度、选点试行和宣传推广等工作,截至目前,全省13个省辖市中已有8个建立了轻微事故快速理赔中心,共建成理赔服务点12个,交通事故快速理赔工作全面推进。

  一、主要做法

  (一)修订《办法》,完善制度。2006年4月,省公安厅交巡警总队与江苏保监局联合出台了《江苏省轻微交通事故自行协商处理办法(试行)》(以下简称《办法》),《机动车交通事故责任强制保险条例》正式实施后,及时对《办法》进行修订,清除了《办法》中与理赔实务有较大差距的规定,明确了适用快速处理的轻微交通事故范围,规范了事故快速处理和保险快速理赔的操作程序,明确规定设立交通事故保险理赔服务中心,为保险快速理赔提供了操作平台和制度保证。与此同时,江苏省保险行业协会牵头制定了《道路交通事故保险快速理赔操作流程》,保证了快速理赔工作的顺畅和快捷。

  (二)加强协调,理顺关系。在推进交通事故快速理赔工作过程中,江苏保监局主动与省公安厅交巡警总队联系,就快速理赔的制度设计、操作流程、工作衔接达成一致,共同把握推进节奏。省、市两级保险行业协会充分发挥职能作用,牵头汇总行业意见,并积极与交管部门联系落实具体措施,使快速理赔涉及的行业内关系、与公安交管部门的关系、与理赔中心的业主关系呈现出良性互动态势。

  (三)典型引路,循序推进。江苏保监局和省公安厅交巡警总队首先确定在南京市开展保险快速理赔试点,并指导江苏省保险行业协会与各财产保险公司本着自愿原则,共同建立了“南京市道路交通事故保险理赔服务中心”,在城南和城北各设立1个服务点,作为全省交通事故保险快速理赔的示范点。两个中心共占地26700平方米,南京市的21家具有车险经营资格的公司全部进入,为被保险人提供一站式理赔服务。公安交管部门在每个服务点派驻一位经验丰富的事故处理民警,负责交通事故的责任认定、协调处理纠纷等。

  南京市城南、城北理赔服务中心建成后,保险业和省公安厅交巡警总队及时进行经验总结和宣传推广,举行了启用仪式及新闻发布会,通过广播和报纸滚动宣传,使快速理赔工作深入人心。在试点成功的基础上,常州、苏州、徐州、镇江、南通、无锡、宿迁等中心城市相继建成快速理赔中心并投入使用,淮安等地的快速理赔中心筹建工作也在紧锣密鼓地进行,全省交通事故保险快速理赔工作全面推进。

  (四)因地制宜,讲求实效。江苏保监局和省公安厅交巡警总队充分尊重各地实际,在快速理赔中心的硬件设置、操作模式上不搞一刀切。各地在建设中相互学习,取长补短,并结合实际采取了一系列创新做法。如南京快速理赔中心正在试行远程定损服务,以提高定损效率、节约人力成本;常州快速理赔中心建立了理赔绿色通道,定损后小额赔案可当场办理并领取赔款;镇江采取在理赔中心定损后由修理企业垫付赔款制度。

  (五)强化管理,优质服务。省保险行业协会和各保险公司共同制定了理赔服务中心内部管理制度、服务合作协议等规章制度,规范中心的日常运作和管理,各市协会也起草制定了快速理赔中心的操作流程和内部管理制度。此外,针对运行初期出现的工作人员脱岗、环境卫生较差、个别人员服务态度不佳等问题,各协会纷纷采取措施,通过督促公司加强考勤管理、强化岗位责任等手段,保证理赔中心的服务质量。

  二、工作成效及意义

  (一)有效缓解了交通拥堵,提高了保险业参与社会管理、服务城市建设的水平。随着全省轻微交通事故理赔服务中心的运行,大部分轻微交通事故得以及时撤离,加快了交通事故处理速度,各中心城市主要干道的交通拥堵情况明显好转,得到交管部门和广大市民的充分肯定。以南京为例,2007年7月1日以来,全市共发生各类交通事故67531起,其中无人员伤亡的轻微车损事故56703起,占84%。在理赔服务中心处理的交通事故为31063起,占轻微车损事故的55%,日均受理259起。

  (二)减轻了公安交管部门现场勘查压力,节约了社会管理成本。随着快速理赔观念逐步普及,机动车驾驶人及时撤离现场的情况越来越多,民警现场查勘和疏导交通的工作难度和强度明显减轻。7月1日后,南京市交管部门每日受理交通事故数量,由过去的40-50起减少到20起左右,减轻了工作压力,提高了办事效率,提升了政府部门形象。

  (三)降低了保险公司经营成本,方便了被保险人。理赔服务中心的建立,促使各公司进一步加强了对事故车辆的查勘与管理,减少了投保人与修理企业之间的修理环节,防范了道德风险,降低了公司的综合成本。据估算,仅7月份,南京市理赔服务中心就为各公司节约查勘成本228万元。同时,理赔中心提供的一站式服务,极大地方便了投保人,也便于损失确定,有效避免损失赔偿争议,提升了保险业形象。(江苏保监局)

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