社区首诊模式让家庭医生走近百姓

　　本报记者 武文静报道

　　日前，石家庄市市政府出台《石家庄市社区卫生服务体系建设重点城市工作方案》（以下简称《方案》）。《方案》指出，到2010年，石家庄90%的家庭将有自己的医生。石家庄市将推行城市居民社区首诊模式，以优质服务实现城市居民社区首诊。“家庭医生”离老百姓的生活越来越近了。

　　实现社区首诊模式

　　“现在生了病首先还是想去大医院看，总觉得社区卫生服务机构还不是特别的完善。”记者的一位在石家庄工作的朋友坦言。

　　“人们生了病，还是习惯往大医院跑。这造成一些大医院人满为患，另一方面社区医院因少有人问津而造成大量的医疗资源闲置。”一位常年在社区医院工作的医生这样说道。

　　《方案》提出，今后石家庄市将推行城市居民社区首诊模式。同时，该市将进一步实施“医生进家庭，家庭有医生”工程，制定《社区责任医生工作规范》，加强对责任医生的培训和考核，提高责任医生服务能力，制定相应的奖惩措施，构建融亲情、友情、医患情于一体的和谐医患关系。

　　“建立社区卫生服务与医疗保障制度的有效衔接机制。”《方案》要求，劳动保障部门制定医保定点资格条件和标准，将符合定点条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工医保定点机构，参保人员选择定点医疗机构时，应选择一家社区卫生服务机构作为首诊定点。按照“就近、方便”的原则，建立参保人员任意选择社区卫生服务机构就诊的机制。

　　队伍建设需加强

　　“如果社区医院有了好医生，谁都不愿舍近求远，大家自然会去的。关键还得看社区卫生服务机构人员队伍的建设。有效利用医疗资源，让社区医疗和全科医生最大限度地发挥作用。”记者的朋友如是说。

　　《方案》指出，城区社区卫生服务将达到全面覆盖，按照每个街道办事处或3万-5万名居民规划设置一所公立的社区卫生服务中心，中心覆盖不到的以社区卫生服务站为补充，使居民从居住地步行15分钟就能够到达社区卫生服务机构。

　　社区卫生服务机构提供的是公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质。以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病、残疾人、贫困居民为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展诊疗服务。相关部门通过购买服务的方式，向社区卫生服务机构提供经费补助。建立社区与医院分工合理、密切协作、双向互动的“双向转诊”机制。不断推进社区卫生中医药能力建设，到2010年所有社区卫生服务中心、80%的社区卫生服务站，都将开设中医诊疗科目。

　　加强社区卫生服务机构人员队伍的建设，完善社区卫生服务功能。努力培养全科医生，避免遭遇全科医生紧缺的尴尬局面。据了解，全科医学在我们国家起步很晚。到今天为止，全国依然没有任何一所高校设置全科医学系。人员缺乏也是社区全科医生不能满足大家看病需求的一个重要原因。

　　业内人士分析表示，在医疗界，很多人都认为全科医生是“什么都会一点，什么都不精通”的万金油，一般情况下，全科医生的主要工作场所都是在社区医院，社区医院在很多时候就是小医院的代名词，小医院的大夫在很多人眼中就如同“小大夫”，这使得很多人不愿意做全科医生。而在一些全科医生眼里，也觉得自己的工作缺乏职业成就感。专家指出，要重视社区全科医生的培养，让“家庭医生”更快地走进老百姓的生活。记者武文静摄影

　　【责任编辑 张秦宁】