医院药店拟收“药事费”

　　发改委将采取4项措施降低药价

　　

　　上图：以后医生开处方要收“处方费”？ 叶世光 摄

　　本报讯 记者陆志霖报道：今后医院销售药品时或将实行药品价格零差率，但同时将收取一定的“药事费”。国家发改委副主任毕井泉近日透露，为实现“十七大”作出的医疗服务“价廉”的目标，发改委正拟采取4项措施以降低药品价格，其中包括医院和零售药店销售药品实行零差率，改按处方收取“药事费”。

　　收“药事费”存在争议

　　据悉，所谓“药事费”，有一种解释是指

卫生部所说的“处方费”，即医生处方服务费，用于体现医生的劳动成果。但也有另外一种解释是指药品使用、运输、储备等有关活动所产生的成本。中国医药商业协会常务副会长朱长浩昨日在接受记者采访时表示，“这项措施具有一定的积极意义，但里面还有许多有争议的地方。”

　　据了解，为了鼓励小病患者回社区医院就诊，目前我国许多省市的社区医院都开展药品零差率销售的试点工作，即药品由政府统一招标、统一采购，社区医院实行零加价销售。社区卫生服务中心的损失，则由政府财政按试点单位当月零差率销售药品的实际数额的15％进行补偿。而除了实行零差率的社区医院外，其他医院实行的

药价政策是，在药品价格主管部门制定药品价格后，医院可以在此基础上顺加15％，一般药品收入能占到医院总收入的一半以上。“如果这些医院也实行零差率，就意味着医院售药不得顺加15％，改按处方收取‘药事费’”。朱长浩告诉记者，当初国家发改委和行业各协会共同讨论时，中国医药商业协会就曾提出过反对意见。“除非国家全部买单，否则医院难以维持。”

　　其次，药店和医院的性质不同，药店难以实行零差率，更难收取“药事费”。朱长浩表示，零售药店实行药品分类管理，消费者购买非处方药不用凭处方，“药事费”从何而来？而且实行零差率，零售药店的经营成本又由谁负担？广东金康大药房总经理郑浩涛也认为，社会药店与医院的性质不同，医院以政府为主导，零差率的可操作性比较大，但社会药店经营是市场行为，药店执行零差率由谁来管理，又有谁来补贴？

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