民营医院如何迎接医改新政？

　　■产经评论■李国鹏

　　随着医院管理体制改革的纵深发展，目前，在全国所有的医疗机构中民营医院已经占据了将近一半。据统计，我国现有各级各类医疗机构30多万家，其中非公有制医疗机构13万多家，它们大部分是由私人诊所发展起来的，也有一部分是通过改制分离出来的。

　　民营医疗机构对我国医疗机构体制改革产生了深远的影响，打破了公立医院一统天下的局面；不仅对调整现行的宏观卫生政策起到促进作用，而且对非公有制医疗机构的发展产生示范效应。但是，由于部分民营医院自身经营不规范，也影响了人们对民营医院诚信的判断，诸如唯利是图，用乱收费、乱医治的方式对待患者等等。

　　上半年，“上海长江

医院暴利黑幕”、“上海协和医院违法行医”等消息被曝光，导致民营医院再次陷入严重的诚信危机旋涡。随后，国家工商总局、

卫生部联合发布新《医疗广告管理办法》，将医疗广告发布内容严格限定在名称、地址等8个项目内，民营医院的生存环境面临着巨大的考验。

　　而即将公布的新医改方案，似乎又给困境中的民营医院带来了福音。

　　国务院新医改协调小组北大课题组负责人李玲教授表示，政策上，民营医院基本划为营利性。她一直呼吁民营医院也可以做非营利医院，享受免税待遇。现在企业的平均税负达到30％多，医院享受免税待遇，就相当于补贴。但是民营医院做非营利医院，就必须遵守政府对非营利医院的监管。

　　李玲认为，国内一些民营资本还没有做公益性的心态，他们是想逐利的。中国民营医院的平均税前利润高达50％，而美国医院，包括私立医院的平均利润只有3％左右。

　　事实上，营利性医院转为非营利性医院的民营医院早已存在，并且在深圳、上海、山东、温州等地为数不少。期间，更是出现过争转非营利医院的闹剧。与此同时，公众对它们的热议、质疑也从未停止过。究其原因，除了政策因素外，还是逐利心态使然。

　　那么，民营医院在新的形势下，怎样才能走出诚信危机，借助医改新政惠及自身呢？笔者认为，概括起来不外乎以下几点：

　　一是自身的定位。民营医院的投资比较少，和一些规模大的公立医院没有办法进行竞争，所以民营医院应该做特色医疗，避免和公立医院进行正面交锋。在专科特色上，在办院思路上，要依据医疗市场规律，以社会需求为导向，选择能够发挥自己优势的方面，找准目前公立医院服务能力不足、群众需求量大的短缺项目，将其建成专科医院或有专科特色的综合性医院。

　　二是申请转入非营利行列，享受免税待遇。自觉遵守政府对非营利医院的监管，包括价格、服务种类、财务等。同时要履行自己的社会责任，承担社区医疗服务功能。

　　三是培养自己的人才队伍。

　　四是进入医保定点医院行列。部分民营医院不规范操作、片面追求经济效益的做法，不得不让卫生主管部门在授权医保定点时谨慎行事，如果因为民营医院本身存在问题而错失定点资格，那就得不偿失了。

　　五是加强医院品牌和核心

竞争力建设。医院的品牌塑造受到医院本身的历史沿革、地域位置、技术设备、专业领域、医疗人才以及人们的就医习惯、行业管理、传播方式等外部因素的影响，因此，医院选择什么方式进行品牌塑造，就成为其品牌建设的重要课题。核心竞争力是一个无形资产，无形资产要通过扩张才能体现出来。但现在很多民营医院都没有做好准备，缺乏品牌和核心竞争力这样的无形资产。而要构建核心竞争力，必须从人和技术的融合入手，并不断地提高服务质量。

　　六是形成核心价值观和医院文化。核心价值观和医院文化是决定医院发展的重要因素，它们有些是文字上的表述，有些是意志、理念、形象的反映，更重要的是体现在制度层面。