北京晚报携手京城皮肤病医院举办健康名家讲座

　　北京 2007-11-08(中国商业电讯)－－近日，北京晚报《健康专列》与北京京城皮肤病医院联合举办的皮肤健康名家讲座如期进行。本期主题围绕银屑病的预防与前沿治疗，由京城皮肤病医院银屑病门诊的特需专家吴大卫大夫主讲。据现场观察，来听课的以患者家属居多，占到了6成以上，患者以中青年患者为主，老年患者较少。

　　吴大夫的讲座重点围绕银屑病的发病诱因及如何预防、生活注意事项为主展开，并耐心的解释了其原因。大家对此话题非常关注，并不时打断吴大夫的讲座及时提问。讲座最后是与患者互动的环节，很多患者或患者家属就冬季洗澡、洗头等问题，遗传、传染问题以及中药药浴、紫外光窄谱、308准分子激光治疗银屑病的问题详细询问，还有几位患者讲述自己的求医经历，咨询吴大夫以前的治疗是否科学，其中还有一位是正在某医院接受治疗的患者，讲述自己花几千块钱在某医院开的中药经服用一个月零10天后不但不见效还有发展的趋势，为此她求教吴大夫这药还是否有继续吃的必要等等，吴大夫都一一做了详细解答，讲座结束后还有患者走上前去围着吴大夫咨询病情或询问吴大夫的出诊时间。整个讲座内容丰富且实用，听众表现出浓厚兴趣，许多听众表示，听完讲座受益匪浅，明白了银屑病的咋回事了，也知道以后生活中该注意什么，治疗中应注意什么，以及如何判断规范的治疗与虚假广告的诱骗了。

　　避免诱发因素 防止反复发作

　　吴大卫大夫首先衷肯的解释到：银屑病是一种病因尚不明确，目前还无法根治的慢性、复发性、炎症性的皮肤病。因此谁要是说“根治”或“包治”银屑病的什么医院或什么药，一般情况患者都不要轻易相信。并进一步说到，虽然目前无法根治此病，但是我们可以根据已知的诱因做到很好的控制，达到临床治愈甚至保持多年不复发，大大提高患者

生活质量，减轻或祛除银屑病给患者带来的不利影响。

　　诱发银屑病发病的因素是多种多样的，目前已知其与遗传因素、间接感染、精神因素、内分泌因素、外伤、饮食、代谢及免疫等因素有关，有效避免这些诱发因素可以起到防止复发的作用。主要有以下几种：一是感染。患上呼吸道感染，包括扁桃体炎、鼻咽炎的病人，常会引起银屑病的急性发作。二是外界物理、化学和生物有害物，如烧灼、擦伤、切割、针刺及皮肤感染对银屑病患者的皮肤可诱发“同形反应”，即损伤皮肤可引起与原有的皮肤病(如银屑病)相同的改变。三是精神因素对银屑病患者的病情有很大影响，如在临床上有时单纯改变患者的生活方式可使患者的病情有很大的改善。四是不良习惯如吸烟、酗酒。一项病例对照研究发现，每天至少吸15支烟的人发生银屑病的危险高于从来不吸烟的人；也有人发现，吸烟越多，发生银屑病的危险越大。尽管迄今尚未证明哪些食物的增加或缺少是该病的危险因素。但为了患者的保健，应采用合理的膳食，平时注意少吃辛辣、刺激的食物和海鲜。五是一些药物和银屑病发作及加重有关，应慎用，如抗心律失常的心得安、治疗精神病的碳酸锂、抗疟药、四环素等。

　　选择适当的治疗方法是关键

　　目前对银屑病的治疗，主要是根据病情的分型以及因人而异原则采取不同的方法进行对症治疗。临床上把银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型4种类型。比如寻常型银屑病中较常见的点滴型银屑病，多见于儿童、青少年患者的初发阶段，多继发于溶血性

链球菌感染所致的扁桃体炎及咽炎之后，治疗应行扁桃体摘除术，术后一般很少复发；寻常型、静止期或缓解期的银屑病可采用西药维甲酸类药物以及抗代谢药物进行治疗，还可采用目前国际上推行的德国窄谱311nm紫外线光疗法。此技术在国际上取得了非常理想的疗效，获得了医学界的很高评价。它优越于传统宽谱光疗技术，对皮肤没任何不良反应，不必服用光敏药物；对于全身性的，皮损面积较大或很大的患者，若在做了中药药浴之后使用311窄谱照射，疗效更佳（光感性银屑病禁用）；对于银屑病皮损面积较小的，最好采用美国Xtrac308准分子激光疗法治疗，根据国家上的临床经验及京城皮肤病医院、上海市第九人民医院和广州中山医科大学第二附属医院等国内皮肤学科的临床验证，与传统疗法相比，308准分子激光疗法治疗皮肤病的最大优点是显效快速，效果持久，并且避免了长期大剂量服药给身体造成的损害，被认为是目前治疗银屑病的首选治疗方式。对治疗银屑病、白癜风、斑秃等皮肤病有非常优异的效果。

　　因此，银屑病的治疗应根据患者情况选择适合的治疗方式很重要，对于患者可以大大减少治疗带来的痛苦或副作用、省下很多治疗费，同时使疗效大大提高。因为银屑病是病因不明却诱发因素很多的难治性疾病，单一的方法和手段很难取得理想的疗效。拥有多种方法和技术，选择适合患者的治疗手段是银屑病患者康复的关键。

　　北京京城皮肤病医院主任医师吴大卫，是一位阅历丰富、造诣颇深又富有爱心的名老专家，在皮科这块土地上辛勤耕耘了40余载，默默地奉献着自己的青春和才华，获得了丰硕的成果。

　　

　　1966年吴大卫大夫以优异的成绩从首都医科大学医疗系毕业后，被分配到边远的甘肃省武威地区基层卫生院工作，从一名内科医生，到“全科医生”，后又担任了院长职务。5年时间的乡村卫生院工作，使他亲眼目睹了大西北农村贫困落后的面貌，深切地感受到农民患者的艰辛与不易，有病没钱看的现象，深深地刺痛了这位心地善良、富有爱心的吴大夫，自那时候起他就给自己确立了一条职业准则——“要尽量让患者少花钱，看好病”。多年来，吴大夫无论是在基层，还是在首都大城市，他都一直默默地遵循着这一“准则”，他常说“能用1块钱治好的病绝不让病人花2块钱”。为了减轻患者的经济负担，吴大夫可谓是费尽心机，他尽力做到用药准确，避免组合用药，对于特别困难的患者，根据病情有时甚至建议采用一些“土”方法进行治疗。

　　1974年，吴大夫从基层调至兰州市人民医院皮肤科工作，在此期间曾多次到西安、北京等地进修皮科专业，师从著名皮肤病专家龙振华教授和刘辅仁教授，为其后从事皮肤科临床和研究打下了坚实的基础。几年后，当中国医学界知名皮科专家龙振华教授组建皮肤病研究所时，曾点名要他参与研究所的科研工作。1988年吴大夫因工作需要调回北京。

　　他在基层积累多年的内科及“全科”的临床经验，无不为他之后从事皮肤科的临床及研究奠定了坚实的基础，使他在皮肤科领域里发展迅速，并有所建树。临床上他能够以独到的见解和技术方法处理多种皮肤科疾病，对银屑病、白癜风以及皮炎、湿疹类的过敏性疾病尤其见长；在科研上也取得了骄人的成绩，1987年他与龙振华教授共同研究发现一种嗜酸类疾病与痒疹类疾病相交叉的新病种，在国内外首次将其命名为“嗜酸性痒疹”，随即发表了《嗜酸性痒疹的临床表现》一文，引起皮肤学界的高度重视。

　　长期以来，吴大卫大夫在从事临床工作的同时，为培养年青一代付出了辛勤的汗水。他先后担任兰州医学院、北京医科大学的授课任务。1990年被北京医科大学评为优秀教师；1988年以来多次应邀为全国及北京各区的卫生部门举办的专题研修班授课。他还善于在实践中总结和提高，先后在专业期刊上发表论文23篇；与他人合著两部专著；发表科普文章53篇。同时担任《中华现代皮肤科学》杂志常务编委，《今日应用医学》和《皮肤病与性病》两个期刊的编委，是“健康之友”、“中国健康”、“健康顾问”杂志的专栏作者，为传播皮肤病专业知识和科普知识做出了应有的贡献。