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新医改方案能否根治药价虚高令人期待http://www.sina.com.cn 2007年05月23日 10:30 中国产经新闻
本报实习记者 邢丽莉报道 日前，国家发改委对260种西药再行降价。《中国产经新闻》记者近日在采访中发现，“以药养医”机制落后、药品审批权滥用以及药品招标采购的制度性缺陷等问题，成为药价虚高不下的重要原因。而年底即将出台的新医改方案能否根治药价虚高令人期待。 国家发改委价格司一位负责人透露，下阶段降价会从医院入手，因为“以药养医”给医院带来了巨额收入。据了解，医院采购药品时会从药企那里得到15％的让利优惠，医院自己也有对药品15％的加价率权利，有的医院加价率甚至高达42％。同时，医院和医生每年从医药企业获得的“公关费”、“赞助费”和“回扣”也有数百亿元。 北京医药行业协会副会长戴浩森告诉《中国产经新闻》记者，在现行的“以药养医”机制下，频频的药品降价已经导致部分医药企业巨额亏损。据悉，2006年我国医药行业累计亏损企业1368家，行业亏损面为22．62％，这些企业累计亏损44．63亿元，同比增长27．37％。包括石药、鲁抗等国内医药企业巨头在内的100多家药厂认为：单纯的药品降价，不能解决老百姓“看病贵”的问题；而“以药养医”这个体制性顽疾是造成这种现象的根源。 国家发改委发布的降价令已达20多次，每次药品降价后，市场上就会立马出现一批新包装、新规格的“降价药”。采访中，河北保定某医院的一位医生告诉《中国产经新闻》记者，药品降价后，生产这些药品的企业一般都会降低生产比例或者不再生产，医院只能换新药而且考虑到经济利益医院也不愿意用降价药。 “只有新化学药品、新生物制品以及具有化合物专利的药品，才可能有商品名。到目前为止，药监局批准的有商品名的药品只占药品的４％。”国家药监局副局长吴浈近日告诉媒体。审批事项和药品商品名之间的差别，暴露出审批权力被滥用的问题：监管部门只审批不监督，对市场上药品的商品名称满天飞的状况没有及时发现并加以控制。这就致使许多医药企业面对药品降价令时，把被列入降价目录的药品改头换面以规避价格监管。 戴浩森认为，药品招标采购领域存在制度性缺陷的主要原因就是“以药养医”的现行机制。他表示，在药品采购招标中医院享有绝对主动权，在行业内“潜规则”和价格已经取代质量成为药品招标采购中主要因素的前提下，结果只能是几千个企业间为争夺药品买主展开恶性竞争，这样的局面对医药企业的健康发展是不利的。戴浩森建议国家对医院应该实行“医药分家”，关系到老百姓健康大事的权力不应该由医院“独揽“。 对于国家医药各有关部门争相推脱责任的现状，戴浩森表示，现在医药行业被卫生部、食品药品监管局等分管，缺乏统一的协调机制，这在药品降价问题上已经明显地反映出来，希望新医改在这方面有所作为。
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