专家建言基本医疗视贫富差距微调

　　虽然“基本医疗”定位模糊，难以界定，需要国家政策的进一步明确，但在各专家脑中，也都有了初步的看法和设想，他们的“因地制宜”的想法，给我国实现“基本医疗”又提供了一个思路。

　　市政府专家顾问、北京医院协会常务副会长张正华昨天接受记者采访时表示，国家应该会有一个关于“基本医疗”的基本框架出台，但每个地区会根据各地区自己的经济水平和实际情况，进行细化和调整，“就像北京和西藏，如果制定一样的政策也不是很客观”。

　　

北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系助理教授张炜表示，目前我国贫富差距还很大，虽然在政策的制定上要保持各地区平等，但目前以我国情况看，制定统一的政策不太现实。所以，张炜表示，可以在最早实行“基本医疗”时，制定出两种政策，农村和城市各一个，“但这一定不能是固定的。”张炜强调，政策是要不断进行微调的，并且适当加入一些柔性机制，如地区平均收益的变化等，随着贫富差距的不断缩小，该政策也在不断地调整。

　　目前在中国全民实行统一的医保、福利不容易实现的情况下，张炜给出了一个大胆的设想，就是对一部分人群实行全民医疗服务的试点，“这一部分人群我认为应该是儿童。”因为根据理论，健康里的每一元钱，投入到孩子身上，它的产出和收益率要远远大于任何一个成年人。“这与我国计划生育国策也相一致。”张炜说，与大人相比较，孩子的很多疾病是可以完全治愈的，如急性白血病，发病率极小，而且容易治好。并且孩子得病少，看病不贵。

　　同时，张炜也指出，我国的资金完全可以支持所有孩子的基本医疗服务。实现全民医保，可以通过率先实行全民儿童保健来磨合、实验，并在这个过程中不断摸索实现全民医保的许多技术标准，如需要投入多少钱等，最终达到全国的统一。

 邓琳