高强解析新医改

　　“经过几个月的研究，有关部门对于新一轮医疗体制改革，在指导思想、基本原则、方向目标和主要任务上已经取得了共识。”卫生部部长高强在两会期间透露，2007年新方案将会面世。

　　高强同时表示，在医改方案的多部门讨论中，并不存在部门利益之争，“但还要研究一些具体的措施，逐一明确制度的主要内容、医疗保险的运作方式、政府要采取的保障措施、服务机构的服务内容、有关部门的监管方式等。”

　　而据卫生部副部长陈啸宏介绍，国务院成立的深化医药卫生体制改革的部级协调工作小组共有15个部门参与，对卫生管理体制改革、卫生投入机制改革、医疗保障制度改革、药品购销机制改革等方面进行研究。

　　据介绍，医改协调小组已经平行委托了6家机构分别制定中国

卫生改革与发展方案，参与方案制定的6家机构包括国内的著名高校、国务院研究机构以及著名国际私人机构等。届时，将会有6个平行的

医疗体制改革方案提出，供有关部门作比较并最终制定医疗体制改革政策。

　　陈啸宏还透露，“公立医院管理制度”将于今年建立。该制度将通过实行“政事分开”、“管办分开”，达到“强化公立医院的公共服务职能，纠正片面追求经济收益的倾向”的目的。同时，为了切断药品收入与医院的经济联系，今年还将继续深入探索改革医院“以药补医”机制，扩大政府财政对医院给予相应经费补贴。

　　在规范医院收支管理的问题上，陈啸宏提出：“各医院将严格控制医疗费用成本，改革不适当的经济激励机制，减轻群众负担。全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督。”

　　高强指出，基本卫生保健制度是从中国国情出发，保障城乡居民公平享有基本卫生保健的一项基本制度。按照他的解释，基本卫生保健制度首先是由政府筹资，为城乡居民免费提供公共卫生服务。其次，按照公益性质为群众提供基本医疗服务，做到基本医疗服务不以赢利为目的，医疗卫生机构不能靠医疗服务和销售药品挣钱，政府应该提供必要的经费保障，以此来解决看病难问题。

　　而对于当前药品的生产、流通、使用各个环节的乱象，高强认为这是导致

药价虚高的主因，而“建立国家基本药物制度”可以解决这个问题。所谓国家基本药物制度是指“由国家按照安全、有效、必需、廉价的原则，确定一批基本药物。政府采取必要的组织、调控和干预措施，保证基本药物的生产、购销，也要保证其安全、廉价”。

　　对于全民医保问题，高强强调，并非是“全民医保搞不起来”，而是“城乡一体化的全民医保”在短时间内搞不起来。但他同时解释说：“由于全国各地发展水平不同，比如，目前城镇职工年平均医保缴费为1100元，而参加新型农村合作医疗的人每年平均缴纳50元，这些差距表明，全民医保要逐步、分渠道实现。”

　　陈啸宏也在此间透露，今年国家将建立不同形式的混合型医保制度。