平抑药价不能只靠降

　　昨天，10类354种药品价格下调，这已经是药品迎来的第21次降价。从药品降价的范围和幅度，可以看出政府希望压低药价的决心和力度。那么，仅靠降价就能彻底解决“看病难、看病贵”的问题吗？笔者以为事情没有那么简单。

　　先看看现实中的一些情景吧。去医院看病，总能看到患者买药就像到超市购物一样，提着大包小包，有中药、有西药。这些药品少则几十，多则几百，购者豪不吝惜。不用说，这些药都是可以报销的。于是出现这种情况，一人报销，全家人吃药；不管大病小病，先开一大堆药备着，以解不时之需。因此许多药搁过了期，造成浪费。医院控制不严也是造成药品浪费的一个原因。由于现在还是以药养医，所以医生开药也就非常“大方”。甚至病人要什么药就开什么药。至于开药有限量，患者就多挂几次号，分几次开。这就造成有医保的就不计较药价；而没医保的，不管药价再降多少，仍然看不起病，这种不公平仅靠药品降价是解决不了问题的。

　　在

药品定价过程中仍然具有暴利特征。尽管

药价一降再降，但是老百姓还是认为药价偏高，而事实也确实如此。以头孢三代为例，其零售价是170元/支，药厂给地区销售商的价格是12元/支，仅为零售价的1/14。药品价格的暴利不仅增加了政府、企事业单位和百姓的负担，同时也滋生社会腐败。

　　要想解决“看病难、看病贵”的难题，让全民都能享受到医疗保障，除了进一步平抑药价，还要杜绝浪费，把好开药关、报销关。这要从根本上理顺医药部门的利益关系。在销售环节中，应进一步完善药品定价体系中的各种监督制度、政府采购制度。近日有政协委员呼吁，要严控药品定价过程中的暴利行为，建议公开药品出厂价和最高零售限价，增加销售中间环节的透明度。

　　平抑药价还有许多工作要做。

 刘泽先  

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