假如发行卫生彩票

　　年初，卫生部给出了我国医疗卫生服务和医疗卫生保障方面的改革方向，其中之一就是，要建立多层次的医疗保障体系。就目前情况看，政府受困于医保的基金缺口，我国医保的发展仍举步维艰。昨天，一个大胆的设想从中国医疗卫生体制改革国际研讨会上传出，清华大学专家建议发行卫生彩票以筹集医保资金。

　　专家认为，这个全新的提法，可以解决医疗服务的资金需求问题。

　　笔者认为，从多元化筹资的角度看，此法无疑在政府拨款，个人、家庭、用人单位缴纳，社会组织、社会捐赠等渠道外，给政府提供了一个新的资金渠道模式，值得肯定。

　　但是从另一个角度看，彩票市场毕竟容量有限，如果其他部门也仿效此法，任何资金问题都采取发行彩票的方式来解决，也许效果将适得其反。其一，不但各种名目彩票形式之间会形成内部竞争局面，容易造成市场混乱；再者，政府部门对社会保障的投入也可能成为对百姓的变相转嫁，让百姓埋单。

　　彩票筹集到的资金究竟流向何方，目前人们也不大清楚。彩票资金使用、监管不透明，已经造成了许多彩票资金挪用的情况发生。去年

审计署就审计出彩票中心下属公司有挪用几千万彩票资金炒股的事。这就不禁让人们担心，即使卫生彩票得以发行，能否保障用于医保的资金全部到位，应用到每个参保人身上，真正使群众享受到医保，真正堵上医保的资金缺口。这是否又要成立一个专门的监管部门来保障专款专用。当监管部门职权加大时，他们的自律则成为规范监管中至关重要的一环……而这仅是其中一小部分棘手的事，如果卫生彩票获批，那么其他部门也要发彩票批不批？彩票资金如何分成？

　　总之，卫生彩票发行——难！

 邓琳