健康不健康　先来查查看

　　健康人走进医院“找病”早已不是新鲜事儿，伴随现代人对生活质量和健康越来越重视，健康查体已成为省城众多医疗机构重点发展的一项产业，可查体应该怎么查，不同年龄又该把重点放在什么地方，山东大学第二医院查体中心专家对此进行指导。

　　青少年：

　　青少年正处于成长期，家长难免担心孩子缺钙铁锌硒等元素，所以在常规的检查之外，青少年体检时可以增加微量元素的检查，从而准确判断孩子究竟缺什么、应该补什么。

　　山大二院健康查体中心主任张丽新同时提醒，补充各种元素应该在医生的指导下进行，盲目乱补可能引发其他症状。比如，盲目补钙的话，甚至有可能造成钙质在胆囊内沉淀，形成胆结石。

　　青少年体检时，一定要把乙肝和结核病的检查列入项目之内，一旦发现有被传染的症状，可以及时治疗以及控制疾病传播范围。

　　中年人：

　　中年是青年的延续，又是老年的前期，“尽管中年期年富力强，但从生理上看，已经进入从盛到衰的转折时期。此时，细胞的再生能力、免疫和内分泌功能等正在下降。据研究表明，许多老年性疾病，其隐患在中年就已开始萌芽，只是早期症状不那么明显罢了。

　　围绕“三高”(高血脂、高血压、高血糖)开展检查是中年体检的特色，下面几项检查最好也能加上：

　　一、防癌检查。人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大。有资料表明，35岁至50岁年龄组的癌症病死率，已居该年龄组各种疾病死亡的第1位。

　　二、眼底检查。不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化至脑动脉硬化的程度。中年人应每年检查眼底1次。

　　此外，中年男性应该增加前列腺检查。中年妇女则需加强妇科检查，因为中年妇女是乳腺癌和子宫颈癌的高发人群。

　　老年人：

　　人到老年，心脑血管疾病，如心梗、脑血管意外，另外还有恶性肿瘤等容易发作。完善的体检是预防疾病、治愈疾病从而延年益寿的非常重要的措施。专家介绍，老人体检可以从以下几个方面着手。

　　第一，心脑血管检查。这是老年人体检的重点，可借助测血压、心电图检查以及心脏彩色B超、颈动脉B超等确定心脑血管系统健康状况。

　　第二，肝、胆、胰腺B超及胸透。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查，提前发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。胸透可早期发现肺结核、肺癌，常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查，对无症状的早期肺部肿瘤，这是最佳初筛手段。

　　第三，查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。

　　第四，查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤其应注意这一项，特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。

　　第五，检测骨密度。老年人容易骨质疏松，因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。

　　省城主要健康查体机构一览

　　体检也有重点人群

　　医学专家曾这样形象地比喻说：人的身体就像一辆从不熄火的汽车，一天24小时不停地运转。为了保证人体所有“零件”的顺利运转，专家建议，看似健康的人也应每年或至少两年进行一次体检，其中三类人更是查体重点人群。

　　第一类人白领族

　　有资料显示：4000多名31岁-60岁的白领职员中，脂肪肝发病率高达12.9%，肥胖症患病率达31.6%，高脂血症患病率为12.8%，冠心病患病率为3.1%。据分析，白领的脂肪肝、高脂血症等患病率之所以比整个人群患病率还高，可能是因为白领人常有过量的摄食、吃零食、吃夜宵等不规律的饮食方式，扰乱了其正常的代谢，为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件。

　　第二类人

　　40岁以上的亚健康人群

　　按年龄来算，18岁-40岁的人随着年龄的增长，心身轻度失调呈缓慢上升趋势，而到了40岁以上，潜疾病状态的比例陡然攀高，55岁前后有明显疾病症状的越来越多。亚健康状态在中年以后变得明朗化，滑向疾病的步伐迅速加快。肩负事业和家庭重任的中年人，千万不要小视亚健康状态，否则不久的将来，这些人中三分之二将死于心脑血管疾病，十分之一死于肿瘤，五分之一将死于肺部疾病和糖尿病以及过劳和意外，只有十分之一的人才有希望安享天年。

　　第三类人

　　已有慢性病的人

　　慢性病人指一些已患有心脑血管、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等疾病的人，他们可能在医生的治疗下能暂时得到缓解，但绝非能得到一劳永逸的良方，因此，这些病人仍然应定时进行疾病的复诊和检查。糖尿病人至少应每一个月检查一次血糖，并检查是否有合并症发生。

　　现在定期进行体检已受到人们的认可。(左庆摄资料片)

　　四成中年人查出高血脂

　　正值壮年等于身体健康？不少人都会存在这样的误区。山东大学第二医院健康查体中心的一项统计数据显示，3年来在该院参加体检的人群中，35岁以上的中年人里，高血脂等“城市病”的患者已经达到40%。

　　据该院健康查体中心保健主任张丽新介绍，血脂是血液中所含脂类物质的总称，主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。血脂对于身体有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。根据发生部位的不同，可能引发冠心病、脑中风、肢体坏死等病症。在这些高血脂患者当中，致病的最直接因素就是饮食结构不当。

　　引发高血脂的常见病因是甘油三酯和高胆固醇。而饮食中摄入过多的动物脂肪和过量热量，又致使甘油三酯和胆固醇含量偏高，直接导致高血脂发病的可能性大大提高。所以，合理的膳食结构对于有效预防高血脂有显著作用。要少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类；多吃蛋白质、蔬菜水果以及鱼类。

　　饮食结构不当之外，生活不规律及压力过大也是重要的原因。根据山东大学第二医院3年来的统计数据，参加体检的人当中，从事经营类的40岁以上患高血脂的比例高达60%。

　　查体准不准还要看个人

　　济南市中心医院查体中心专家提醒我们，查体结果准确需要查体者积极配合。

　　体检前首先需要积极准备，受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒，晚上应早休息，避免疲劳。若正在服用抗生素类药品或维生素C及减肥药物，待停药3天后再接受体检。女性月经期前后不宜做妇科检查。

　　其次，采血时间不应太迟，体检的化验，要求早上7：30至9：30空腹采血，最迟不宜超过10：00。太晚会由于体内生理性内分泌激素的影响，血液状态发生变化，虽然仍是空腹采血，但例如血糖值检测容易失真，失去化验的意义。

　　再次，要主动向医生介绍重要病史，了解受检者的病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据。

　　第四点，不可随意放弃检查项目，体检表内规定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也有包括针对常见疾病和恶性疾病的特殊检查项目。有些检查对早期发现某些疾病有特殊意义，如肛门指检，对发现40岁以上受检者的直肠肿物极为重要。若受检者确有病变，但因自动放弃该项检查，失去及早发现肿物的机会。

　　医学专家最后提醒，体检前不要擅停常用药，采血要空腹，但对慢性病病人服药应区别对待。如高血压病人每天清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。所以高血压病人应照常服完降压药后，再接受体检。

　　本版稿件采写高俊峰管慧晓