公立医院:要效益还是要公益? | |||||||||
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http://finance.sina.com.cn 2006年08月03日 08:45 中国经济时报 | |||||||||
■张红蕊 酒店大堂式的一楼大厅,门口4名保安,17层的大楼极为安静,闻不出医院的味道;豪华病房套间100平方米,配备价值4万元的进口电子病床,一天的床位费就要上千元。近日,武汉同济医院为追逐利润而推出的“豪华病房”引来了各方争议。(8月2日《中国青年报》)
的确,现在政府对公立医院的补偿机制还不能充分满足医院的生存和发展。从这一点看来,医院利用贵族病房来创收好像无可厚非。但是,这种过于追求利润的“高端线路”势必会淡化医院的“公益”原味。 作为公立医院,无论从它的职能意义还是社会责任上看,都没有大张旗鼓搞自主化赢利“买卖”的理由。特别是类似同济医院这样的公立医院,其本质属性就是一个非赢利性的医疗机构,满足最广大民众的看病需要才是它的天职。笔者想问的是,当武汉同济医院在热衷走“高端路线”创收时,是否还记得自己的“本位”是什么?是否还记得国家赐予的“公立”荣誉? 当然,有需求就会有市场。不管是医院的VIP服务还是平价医院的出现,都是市场需求的产物。但是,这并非绝对意义上的“求”与“供”的逻辑。如果因为个别富人或有特殊待遇的人有这种奢侈需求,医院就可以把本已紧张的医务资源集中给“豪华病房”,那么,是否可以说,老师就有课余自由办班的权利?政府官员也有自由经商的理由?并且,这种用金钱把病人分成“三六九等”的做法,肯定会刺激民众早就怨愤的贫富差距,甚至因此而引起民众“仇富”心理的加剧。 事实上,政府举办公立医院的初衷,不是让它为政府挣钱,而是为群众提供廉价有效的医疗服务。这在国外也不例外,比如英国,公立医院一般都比较朴素,条件相比并不太好,但重要的是能满足大多数普通民众的就医需求。因此,作为国家的公益机构,武汉同济医院应该做的是勒紧裤腰带朝满足大多数普通民众的就医需求努力,进而为国家分忧。委实不该急着建什么贵宾病房,搞什么“特殊治疗”,更不应该因为“娘”穷就“另谋出路”,一味梦想“鱼”和“熊掌”兼得的好事。如果那样,不仅是“公立思想”陷入利润泥沼的悲哀,更有悖于国家设立公立医院的初衷。 另外,医院毕竟不是什么休闲度假村。任何一个靠自身努力拼打出来的富翁都不会毫无思量地把金钱挥洒在充满“针药”味的医院里。从这一点说,如果医院设立的“贵宾病房”能够“生意红火”的话,有谁敢保障这里面没有国家的“蛀虫”在其中享乐呢? 当然,公立医院确实面临着生存和竞争的压力,但这绝不应成为只去逐利而不要公益的理由。相反,公立医院应该发挥自身的“国字号”招牌,利用信誉和技术优势来吸引更多的就医者。不是常说薄利多销吗,试想,如果各级公立医院能够坚持自己的公益性质,注重维护群众利益,那么,由平民百姓组成的“平价市场”恐怕才是医院能够利润常流的支柱和源头。 |