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检查发现仍存六类问题
本报南京电 江苏省卫生监督所日前通报江苏打击非法行医专项行动的初步成果：检查4926家医疗机构，取缔、处罚各类违法、违规医疗机构804家，没收违法所得和处罚金额共计人民币182.85万元。尽管非法行医得到一定程度的整治，检查中仍然发现存在不少问题，主要表现为：
无证行医屡禁不止。城郊结合部和广大的农村地区有着非法行医活动滋生的良好土壤，虽然进行过多次整治，但一些地区屡禁不止，非法行医活动依然猖獗。如个别地区被发现206家无《医疗机构执业许可证》的医疗机构从事诊疗活动，其中某县民政系统内部兴办的优抚医疗机构，竟然不办理执业许可登记，未领取《医疗机构执业许可证》，就聘用无医师资质的人员，开展诊疗工作。
医疗机构超范围执业。一些地方的医疗机构不按照核准登记的诊疗科目进行执业，擅自增加诊疗科室，扩大诊疗范围。检查发现江苏各地均存在部分医疗机构未经许可增加诊疗科室的现象，尤其是二级医院及基层医疗机构超范围擅自开设性病诊疗活动的情况较多。
执业医师跨专业行医。检查发现，执业医师跨专业行医的现象在基层医疗机构比较普遍，尤其是在乡镇卫生院，内科医师看外科、耳鼻喉科，外科医师看妇产科等。如某镇卫生院共有八名医师，设有内科、外科、妇产科、耳鼻喉等科室，但无论是内科还是外科医师都在看本专业以外的疾病；还发现个别医院公共卫生医师甚至从事外科、耳鼻喉科的诊疗活动。
医务人员无证上岗。一些地方的医疗机构聘用无执业证书的人员从事诊疗活动，检查中发现某卫生院16个医生中只有九名医生能出示医师执业证书，有的医疗机构使用执业助理医师独立开展诊疗活动、实习生出具检验报告等。目前江苏已发现1143名无医师资质的人员在各医疗机构从事诊疗活动。
医疗机构的许可不规范。《医疗机构执业许可证》是医疗机构依法执业的依据，但检查中发现个别《医疗机构执业许可证》正本、副本核定的执业范围不一致，用语不规范。如有个单位的《医疗机构执业许可证》正本上出现两个“眼科”，有的正本上还出现“小外科”等不存在的科室。
部分地区仍然存在“坐堂行医”情况。检查共发现102家药店存在“坐堂行医”现象，约占检查总数20%，其中某市检查83家药店发现30家药店违规行医；个别个体诊所与药店在同一地址，少数诊所存在“小诊所大药房”的现象。
记者 朱旭东
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