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本报记者 夏金彪
“开展治理商业贿赂专项工作，是今年反腐倡廉工作的一项重要任务，也是卫生部门一项涉及全局的重要工作。为此，卫生部将采取一系列措施重点抓好医药购销领域的商业贿赂整治。”卫生部部长高强日前在全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议上透露。
高强痛斥了医药购销领域的商业贿赂危害：生产、经营企业和个人以回扣等商业贿赂为手段，向医疗机构推销质次价高甚至假冒伪劣的药品和医疗器械，导致医药服务价格不断攀升；一些医务人员为获得回扣、提成，滥用某些药品和高值耗材；一些医务人员成为不法企业的代言人。
医药行业成商业贿赂重灾区
“医药行业是商业贿赂重灾区。”工商总局副局长钟攸平说。据了解，在全国药品行业中，仅药品回扣一项，每年就侵吞国家资产7亿多元，约占全国医药行业全年税收的16%。
在医药行业，医药勾结已经成为潜规则，并形成了完整的利益链。一位医药代表就对本报记者透露：“药品从医药代表手里到最终进入医院要层层‘打点’，药品价格由此暴涨。”
首先，医药代表要买通医院相关“实权人士”，向医院的院长、药房主任、药剂科科长等交数目可观的“买路钱”。其次，还要给医生“回扣”，否则，医生不会开处方。据了解，单科室药物给医生的回扣率在零售价的15%左右，大品种药品则在35%以上，最高达50%，基本上医药代表必须按照每个医生药物处方开具定期现金兑付回扣。除此之外，各制药厂还要承担各科室和个人举办学术活动或出国旅游、娱乐等费用。
一位医生对本报记者透露：“由于国家允许的‘以药养医’体制的存在，物价部门在为药品定出厂价时，就给厂商预留了足够的利润空间，几元的成本价能定到几十元的出厂价，厂家的利润可以给医院和医生回扣。这样的做法一般很隐秘，调查起来也较困难。”
另外，由于医药行业的特殊性——医患双方的信息不对称，也导致医生拿回扣的事件容易发生。在诊疗过程中，病人对于医学知识的匮乏使得其在治疗各个环节都只能听从于医生。因此，用什么药、用多少药完全取决于医生的处方，医生完全可以选择价格高、回扣多的药品。而患者在生命安危面前，把药品价格放在一个较轻的位置，因而给了心术不正的医生可乘之机。
卫生部将严厉整治医药勾结
卫生部部长高强在全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议上说，卫生部将采取一系列措施重点抓好医药购销领域的商业贿赂整治。
卫生部成立了治理商业贿赂领导小组，各省自治区、直辖市、市地、县卫生行政部门都要成立由厅长、局长任组长的领导机构和专门工作班子，并要建立健全治理医药购销领域商业贿赂的长效机制。一方面加强反腐倡廉教育和“八荣八耻”教育；另一方面完善管理制度，创新医疗机构监督机制，探索改革医疗机构运行机制，规范医务人员分配制度。
据了解，此次专项治理的工作重点主要包括：医疗机构领导及有关工作人员在药品、医用设备、医用耗材采购活动中收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为；医疗机构的医务人员在临床活动中收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为等。
“要进一步杜绝此类商业贿赂，除规范医院和医生的行为外，还需要建立长期有效的监督机制来解决‘以药养医’的体制问题。”中国医药商业协会会长朱长浩对本报记者强调。
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