改善医疗公平从外来工开始 | |||||||||
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http://finance.sina.com.cn 2006年03月28日 03:55 深圳商报 | |||||||||
近日,世界卫生组织发布消息,在对成员医疗卫生筹资和分配公平性进行了排序后,发现191个成员中,中国排名倒数第四位。 自去年国务院发展研究中心发布报告,认为医疗改革基本不成功以来,对解决“看病难、看病贵”的呼吁一直是舆论热点。此次世界卫生组织发布的排序,再次凸现了中国医疗保障严重匮乏的现状,好在改变这种现状已经引起政府高度重视。
刚刚结束的全国“两会”上,温总理的报告中提到,政府将着眼于逐步解决群众看病难、看病贵问题,主要抓好三个方面:一是加快农村医疗卫生服务体系建设;二是大力发展城市社区卫生服务;三是深化医疗卫生体制改革,深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。 在医疗保障方面,“十一五”的规划是,在这个时期经济社会发展的主要指标里,“新型农村合作医疗覆盖率”是所有指标中增长最快的一项。2005年,农村合作医疗覆盖率为23.5%,到2010年覆盖率要大于80%,5年间要增长56.5%。这些都是“约束性指标”,政府承诺要确保达到的。 我国医疗资源的分布以城市为核心,越是大城市,资源越密集,越远离城市,密度越低。以十万人的医院病床数量、医生数量来衡量,农村的指标很低。因为居住分散,医疗等社会基础设施的共享成本在乡村比在城市高。 但是既然已经有1.4亿农民离乡进城务工,他们身边又有相对于农村完善得多的医疗服务体系。对于这个庞大的人群,只需要很简单的一件事情,就可以收到非常积极的效果:通过某种制度安排,把他们纳入医疗保障体系,就可以使他们享受必要的医疗服务。 2005年3月,深圳在全国率先建立外来务工人员医保制度,试点地区外来劳务工到医院看病时就可以按一定的比例报销门诊或住院的医疗费用。自2005年3月开展试点截至2005年12月底,有5500家企业参加,参加劳务工合作医疗的人数已达124万人。其具体做法是每人每月缴12元人民币,其中个人缴4元,企业出8元,这意味着,个人年缴费48元,企业为每人缴费96元。交够这些费用,可保门诊和住院,年度住院最高可报销6万元人民币。 2006年,劳务工医保制度将在深圳全市推行,预计今年底参保人数将达到600万人。如果沿海发达地区进城务工人群集中的城市皆如此推广,无须增加多少额外投入,已进城这一亿多劳务工的医疗服务需求,可以很快得到基本解决。随着农村医疗服务的改善同时推进,农民的医保估计一两年就可以有明显改观。 |