新版的《中国高血压防治指南》对于高血压有着严格和清晰的定义:当收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可界定为高血压。“心脑保护伞”行动在2006年对北京和上海的3812名高血压患者进行的“重新审视高血压,积极预防脑卒中”调研活动证实,大多数的高血压患者正处在这种最危险的状态。透过此次调研专家们还遗憾地发现,近一半的群众不了解140/90mmHg这个高血压的临界点。
高血压患者的治疗有药物治疗和非药物治疗两种手段。对于经医生诊断决定需要采取药物治疗的手段使血压达标的患者必须做到长期坚持依照医嘱服用降压药,无论是否有头晕、头痛等症状发生,当血压控制后可酌情减量维持,切不可擅自停药。
当血压升高时,就对心、脑、肾造成侵害,引发脑卒中、肾功能衰竭、冠心病、左心室肥厚等并发症。许多高血压患者在没有症状或血压水平恢复正常时,就不服降压药,这种把降压药当对症药的做法,对高血压患者的身体非常不利,血压的反复升降最终会导致病情恶化。
目前的五类治疗高血压药物中,ARB类药物的作用是明确的。此结论来自于一项涉及几万名高血压患者的国际大型临床研究发现,采用以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为基础的治疗方案比目前最广泛使用的降压治疗方案明显降低了高血压患者心血管死亡、心肌梗死和脑卒中地综合危险性达13%,当两种治疗方案将血压降到相同程度时,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂组降低脑卒中危险性的能力,比目前最广泛使的治疗方案好25%。(陈莺)
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