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虽然在中国看病难、看病贵的说法已不是什么新鲜事，但昨天一条来自新华社的消息还是让我们“新鲜”了一回。世界卫生组织给其119个成员国排名，中国这个经济总量已靠近世界前三甲的国家，在医疗卫生筹资和分配公平性的排序中，却位居倒数第四。
“这是由于中国在医疗卫生领域过多地利用了市场化机制，才导致了现有卫生资源分配严重不公的局面。”专家解释说。从经济学角度看，卫生服务产品可分为公共产品、福
利产品、混合产品等，而正是由于其公共产品性，才不能完全由市场来提供。
在公共产品领域，市场是失灵的——这个道理谁都懂，但政府还是把这个压力甩给了市场——目前中国政府在总体医疗费用中的公共投入仅为17%，缺口都交给市场去填补了，相形之下，美国政府至少投入了总需要的45%，几乎是中国的3倍。于是一向以分配资源最有效著称的市场就显示了其最无效的一面，将80％以上的卫生资源集中在城市的三级医疗机构。
亚当·斯密虽然主张政府少干预市场，但他也不忘给政府分配个“守夜人”的角色，让它负责公共事务。如果他能预见到，几百年后在中国治疗普通的感冒要花费上千元；农村乡镇医院、城市社区医院逐步萎缩导致城市大医院人满为患，看病挂号要半夜起床、披星戴月时，他也许会进一步完善“守夜人”的理论——政府为什么不能当好“守夜人”？
缺钱也许是一个理由，但从昨天召开的中国发展高层论坛2006年会上传来消息，经过专家测算，构建一个面向全民的公共卫生和基本医疗保险体系，按照目前中国的经济实力是可行的。
这让我们看到了一线希望——政府有条件当好“守夜人”了，毕竟在公共产品领域，只有政府“显灵”才能纠正市场失灵。
杨雪婷
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