我国约有1/10儿童患有铅中毒。近日,卫生部发布《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》,对儿童铅中毒的诊断分级和治疗、预防进行了规范。根据规定,连续两次静脉血铅水平等于或高于200μg/L才能被称为铅中毒。出现轻度铅中毒时只要脱离铅污染源即可,不必进行过多的驱铅治疗。
预防指南指出,对高铅血症和轻度铅中毒的儿童,要立刻脱离铅污染源,并且对其进行卫生指导,营养干预。在中度和重度铅中毒方面,除了上述治疗外,还要做驱铅治疗。
行为指导方面,要教育儿童养成勤洗手的好习惯,特别是饭前洗手十分重要;注意儿童个人卫生,勤剪指甲;经常清洗儿童的玩具和用品;经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘;儿童食品及餐具应加罩防尘;不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍;直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡;以煤作为燃料的家庭应多开窗通风;孕妇和儿童尽量避免被动吸烟;选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品;应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品;不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
儿童在日常生活中应确保膳食平衡及各种营养素的供给,应定时进食,避免食用过分油腻的食品;要经常食用含钙充足的乳制品和豆制品;含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品;富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
[链接]什么是高铅血症和铅中毒?
高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100~199μg/L。铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200μg/L;并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒。轻度铅中毒:血铅水平为200~249μg/L;中度铅中毒:血铅水平为250~449μg/L;重度铅中毒:血铅水平等于或高于450μg/L。
儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等;血铅等于或高于700μg/L时,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。
(紫/编制)
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