宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,占妇女生殖器官恶性肿瘤的半数以上。全世界每年新发生子宫颈癌为46.5万人,每年死亡20万人以上。发病率最高的是南非,其次是亚洲。据世界卫生组织报告,宫颈癌发病率最高的国家为智利(15.4/10万),其次为中国(14.6/10万),第三为委内瑞拉(11.2/10万),日本最低(2.4/10万)。
我国每年新增宫颈癌发病人数约10万,为全世界发病人数的1/5,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73%-93%。特别值得注意的是,由于环境污染加上生活中的不良卫生习惯,使原本多发于50岁左右的女性宫颈癌,如今趋向于年轻化,并以每年2%-3%的速度增长。
由于宫颈易于暴露,可以直接检查,因此子宫颈癌不但能够早期诊断,还可将癌前病变作出诊断。
致癌因素
◆早婚、性生活紊乱,多次结婚。
◆女方是宫颈癌患者,其丈夫再婚,再婚的妻子易得宫颈癌。
◆卫生不良,月经期延长,多产。
◆口服避孕药大于5年者,患宫颈癌危险性增加两倍。应用避孕套、子宫帽,宫颈癌危险降低。
◆人头瘤病毒是宫颈癌的主因,通过性生活传染。
◆宫颈糜烂、裂伤、外翻及慢性炎症的长期刺激;疱疹病毒II型、巨细胞病毒感染;男性包皮垢。
◆遗传、环境、吸烟等。
临床表现
◆早期一般无症状,但可能有接触性出血,绝经后间断出血、血性白带。
◆晚期症状:
———阴道出血:不规则出血,持续时间、血量、间隔都无规律,晚期出血多。
———阴道排液:肿瘤溃烂可产生稀薄浆液血性分泌物,有臭味;到晚期,大量米汤样恶臭的白带。
———疼痛:表示颈旁组织已明显浸润,往往累及股或腰骶神经,表现为腰骶疼痛,坐骨神经痛。
◆泌尿系统及直肠症状:
———侵犯膀胱、肾。尿频、排尿困难、肾积水、尿毒症。
———侵犯直肠,腹泻
◆恶病质:贫血、消瘦、发热等。
防治方法
宫颈癌的治疗要按不同的病理分型以及分期,采取不同的治疗方法。
但凡是疾病都应是预防用于治疗,子宫颈癌也不例外,具体的预防方法如下:
◆至少每年进行一次妇科检查;
◆有条件的可行宫颈细胞学检查,阴道窥镜检查;
◆积极治疗宫颈慢性病,癌前病变;
◆重视宫颈癌的早期症状;
◆注意经期卫生,提倡晚婚;
◆避免性生活混乱,预防性病。
(Robby/编制)
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