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最近一段时间，全国医疗领域出了几个很有影响的事件，比如，一个病人在一所医院住了几十天居然花费了500多万元；一所医院由于处置不当摘除了几位病人不该摘除的眼球等等。同时，医疗领域反映强烈的看病难、看病贵、看病累，也困扰着党和政府，困扰着医疗卫生界，困扰着广大医务工作者，处理不好，会进一步激化医患之间的矛盾，形成新的压力。我到郑州市儿童医院来，就是为破解医疗卫生事业发展难题来“问路”、来寻求答案的。
郑州市儿童医院坚持以人为本，采取延长专家服务时间、限制药品收入比例、防止大处方和开单提成、药品回扣等措施，在解决看病难、看病贵、看病累方面作了一些有益的探索，取得了比较好的成效，赢得了社会和病人的赞誉。
儿童医院能够做到的，其他医院更应该做到。为什么?这是由儿童医院的特殊性决定的。第一，儿童医院的服务对象是一个特殊的群体，确保他们的身体健康和生命安全，是非常重要的社会问题。所以，相对于别的医院，儿童医院责任更大。第二，儿童患者不像成人那样能很好地与医生交流，治疗难度大，这要求医生不仅要有精湛的医术，还要更耐心、更细心。第三，在诊断手段方面，适用于儿童的也比成人少得多。
我选择到郑州市儿童医院调查研究，就是想了解一下为什么儿童医院能够解决的问题，其他医院还解决不了、解决不好？为什么儿童医院的医生具有耐心、爱心，其他医院的医生却做不到？这些问题很值得我们思考。
通过对郑州市儿童医院的调研，我就进一步推进医疗卫生事业的发展、解决好群众关注的热点难点问题，具体谈四个方面的意见。
第一， 爱心是根本。爱心是医务工作者必备的素质。只有始终对人民、对病人、对事业充满神圣的爱，才能把病人的痛苦当成自己的痛苦，才有责任，才能奉献，才会创造，才能真正成为医德高尚、医技精湛、深受患者爱戴的医务工作者。儿童医院不仅有很多专科居全省领先水平，有的在全国也是领先的，这些都是爱心、责任心带来的结果，比如脑瘫康复中心等服务项目基本上不赢利，如果没有爱心就不可能获得那么好的口碑。
爱心也是医务工作者必备的品质，是医务工作者必须具有的职业道德。有成就的医务工作者从根本上说都是成就在爱心上，成就在爱病人、爱事业上。应当说，现在绝大多数医务工作者是充满爱心、具有良好品质的。但是，也确有少数医务人员利欲熏心，败坏了白衣天使、人民医生的声誉，使医患间产生了鸿沟，影响了医疗卫生战线的形象。
没有母爱的人不配当母亲，没有爱心的人同样不配做医务工作者。
第二， 医术是基础。医术是医院的生命线，是医务工作者看家立命之本。现在，广大医务工作者工作非常辛苦、繁忙，但一定要挤出时间学习知识、钻研医术，逐渐增加并丰富临床经验和理论，提高实际工作水平。要密切跟踪国内外医学技术的发展，瞄准医学前沿，不断充实、更新自己的知识，不断拓展思路、开拓视野，积极进行新技术、新方法的开发与应用，进一步提高创新能力，提高医疗水平。
要加大人才引进力度，广开渠道、广纳群贤，使医院拥有更多爱岗敬业的专家和名医，更好地为患者服务。现在有一个普遍的现象，看病都往大城市跑，大医院容纳不下，小医院门可罗雀。为什么？因为患者更想到医疗水平高、名医多的地方去看病。所以，医疗技术是衡量一所医院水平的重要指标。因此，一方面要加强在职培训和脱产学习，把现有医生更多地培养成博士、专家；另一方面要形成一整套有利于人才引进的机制。
第三， 管理是关键。科学管理是一切事业成功的保证。同样，先进的管理理念、管理方法和管理手段是医院获得发展的重要基础和活力。卫生行政管理部门和医院领导要紧紧抓住管理这一关键环节，通过改进管理来提高水平和服务质量。
要创新管理理念，维护广大患者的利益。医疗服务的对象是病人，以人为本既是我们党和政府的执政理念，也是每个医疗机构的管理理念。医院一定要把以人为本的理念贯穿于管理的全过程，树立病人第一、质量第一、服务第一的思想，把病人呼声作为第一信号，把病人满意作为第一目标，把保障病人身体健康和生命安全作为第一追求。我要特别强调，医院是公共卫生服务机构，不能单纯以赢利为目的，要始终坚持把社会效益放在第一位。如果在这个问题上出现偏差，把经济效益放在了第一位，就改变了医院的公益性质，势必导致乱收费、乱检查、乱处方，加重患者的经济负担。
创新管理理念还要以创新的思维深化改革。北京不少著名医院把一些不景气、病人少的小医院兼并过来作为自己的分部，用它们的场地和医疗设备扩大经营规模，用自己的先进管理办法改善管理，不但救活了一些不景气的医疗单位，同时也克服了自身发展的局限性。我们应当从中得到一些启发。
要积极探索与单位性质、业务功能相适应的管理办法和制度，使医院管理更加科学、合理、有效。现在，一些医疗机构简单地采取医生看病收费与个人福利待遇挂钩的办法，是不可取的，看病贵、看病难，主要症结也来自这种简单挂钩的办法。儿童医院给孩子看病，不乱开药、不乱处方、不乱检查，就是因为有一套合理、科学、高效的管理制度和管理办法。各级领导机关应该重点考核院长的管理水平，考核管理制度和管理办法的落实情况。
要加强监督管理，下大力气整治医疗工作中存在的不正之风。医疗机构是党和政府联系群众的窗口，医德医风好与不好，与广大人民群众密切相关，关系到党和政府的声望。政府管理部门要加大对医疗机构和医疗业务的监管，严厉查处开单提成、拿回扣、收红包、滥检查、开大处方等违法、违纪、违规行为。
第四， 投入是保障。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，政府对发展卫生事业、保障人民健康负有重要责任。目前出现的看病贵、看病难、看病累等问题，既有医院的责任，也有政府的投入不够、保障不力。投入不够，医院就会去开源、去想办法赚钱，人民群众看病的负担就重、就不会满意。贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会，就必须加大对社会事业的投入，加大对医疗卫生事业的投入。看一个地方科学发展观贯彻落实得如何，只要看一下这个地方的医疗卫生事业发展状况就能很大程度上得出结论。医院破破烂烂，医务人员人心涣散，医疗质量不高，就不能说科学发展观贯彻落实得好。可以说，看看医院就知道一个城市的发展水平，看看医院就知道一个城市人民的生活质量，看看医院就知道当地党委、政府立党为公、执政为民的意识强不强，执政能力强不强。
人的生命是最宝贵的，连人民群众的身体健康和生命安全都保证不了，如何体现科学发展?如何体现以人为本?生命是本，人最重要、最根本的还是健康。各级政府都要加大对医院的投入，通过公共财政对卫生资源配置、卫生事业运行及发展提供支持，加快建立疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系，提高疾病防治能力和应对突发公共卫生事件的能力，切实解决人民群众医疗卫生方面的难题，确保人民群众的身体健康。当然，我们也希望多渠道投入，在坚持以政府投入为主的同时，欢迎社会各界和企业积极投入医疗卫生事业，包括一些社会赞助，以此来改善医疗卫生条件，提高医疗卫生水平。
（本文作者为中共河南省委书记）
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