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■坐堂医师：广州长安医院中医肝病科主任医师王东峰
杨女士：我的宝宝2个多月大，出生时没给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白，而是实施“0、1、6”乙肝疫苗注射方案（即第1针注射1个月及6个月后注射第2、3针），现已注射两次，但孩子的奶奶是“大三阳”，现在大家住在一起，平时孩子奶奶想多抱抱孙子。这事我心里矛盾极了。为了“双保险”，是否需要给宝宝注射高效价乙肝免疫球蛋白？
王医生：乙肝免疫球蛋白是表面抗体(HbsAb)阳性的健康献血员的血清，经过浓缩工艺制成的，内含高效价乙肝病毒表面抗体。主要是在以下几种情况下应用：一是阻断母婴传播：母亲表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）双阳性的新生儿，在出生24小时内先注射一支乙肝免疫球蛋白，而后再注射乙肝疫苗，这样对预防母婴传播更有效，其阻断率高达95%；二是预防特殊情况下的乙肝病毒感染。
临床上，如果新生儿的父母均未感染乙肝病毒，那么只需按计划接种乙肝疫苗。一般情况下，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。
如杨女士还是不放心，可在宝宝接种乙肝第一针后的第四月到医院检查其抗体产生的情况，如接种成功，此时应为抗体产生最大量期间，这种情况就不需要再注射免疫球蛋白；如接种不成功，可为宝宝注射一支免疫球蛋白接受被动免疫，之后继续完善宝宝乙肝疫苗的接种方案，促使其体内产生抗体具备主动免疫能力。
记者陈莺
（Robby／编制）
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