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日前，哈尔滨天价医药费事件中的关键人物王雪原医生在接受新华社记者的电话采访时说，“哪怕这名患者花的不是500多万元，而是5万元，如果新闻媒体给我机会，让我站出来说出事实，我也会答应的。这不是钱多钱少的问题，而是一个医生的医德问题，一个人做人的底线问题”（中国青年报12月5日）。
其实，恰如王雪原医生所说，说出事实真相，并非是多么高不可攀的道德要求，而
是“一个医生的医德问题”。12月25日的《人民日报华东新闻》报道了坚持8年医疗打假的上海女医生陈晓兰的事迹。陈晓兰的母亲嘱咐她“病人不懂，但你作为医生，你懂，任何时候都要保护病人利益。”这句嘱托成为她支持下去的重要支柱。王雪原医生的话和陈晓兰医生母亲的嘱咐让我们每个人都感佩不已，也让笔者想起“医学生誓言”。
每一位医学院的学生，都曾诵读过这样的“医学生誓言”———“健康所系，性命相托。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。”可是，我们要问：有多少医生还记得“医学生誓言”？
在哈尔滨天价医药费事件中，只有一个王雪原医生站了出来，说了真话，可是更多的人却还在沉默。日前，卫生部调查组就批评哈医大二院“不要再掩盖”。其实，在许多的医疗黑幕被曝光后，我们都发现，绝大部分医生都选择了缄默，很少有人基于“一个医生的医德”站出来说话。这种沉默比医疗黑幕更可怕，因为它说明，今天的医德已经沦落到了不堪的地步！
许多人把医德沦落归因于现在的医疗体制。确实，现在“以医养医”的医疗体制让病人与医生的经济收入有直接的联系。每看一个病人，每开出一张处方，医生都会考虑病人处方跟自己收入之间的关系，这就造成要坚持道德，对病人的同情，就要以自己收入下降为代价。于是，许多医生选择了个人利益，让心灵日益冷漠，终至于心灵锈迹斑斑。因此，我们必须从体制入手，在医疗体制上进行改良。然而笔者要说：体制固然重要，但是绝非万能！假如没有良好的医德，那么再好的医疗体制也会被蛀蚀一空！
就像目前，不管因为制度等原因导致医生怎么辛苦，没有享受到国家给的优厚条件，都不应该成为医生医德堕落、背叛“医学生誓言”的借口！医生具有专业技术，有理由得到较高的收入，拥有体面的生活，但是这不应该成为医生可以盘剥患者的理由。我国目前的医疗体系确实存在严重问题，但是，这也不能掩盖医生总体道德水平下滑的现实。不进一步改革来改变不合理的体制而一味指责固然不对，但医生们就没有可以反思的地方了吗？而医生缺乏对于自身的反思，恐怕同样是值得我们警惕的问题。
因此，我们不能天真地把一切问题归结为体制问题，不能把全部希望都寄托在体制改革上，而忘记加强医德培养。否则，即使国家保证医生得到较高的收入，拥有体面的生活，背叛“医学生誓言”的人仍然会让患者痛苦不堪！（8G3）
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