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保监会人身监管部主任陈文辉在近日举行的“中国健康保险发展及第三方管理服务国际研讨会”上介绍说，2002年以来，中国的健康险发展迅速，年均增速达到了46%。虽然健康险市场需求旺盛，但供给不足，主要是涉及技术、风险管控、经验数据等方面不足。
面对这些困难环境，健康险的发展必须找到一个突破口，而这个突破口就是运用第三方管理服务（TPA）或委托管理服务（A鄄SO）。所谓TPA，是指一个公司为自保团体或保险
公司或新建管理式医疗计划提供管理服务，包括理赔管理、被保人登记注册等。ASO则是一个保险公司和自保团体间签订委托合同，规定保险公司仅提供管理服务而不承担任何风险，这种组织在国际上称为管理式服务组织（MSO）。
陈文辉介绍说，“目前第三方管理的方式已经成为保险公司一个重要的服务内容，既有政府也有企业，主要业务是与健康保险相关的管理服务，在这其中收取管理费用而不承担经营风险。”
陈文辉透露，保监会将为保险公司发展第三方管理服务争取更好的法律环境，正在修订的《保险法》中将拓宽保险的业务范围，其中对第三方管理服务将作出明确规定，这将为第三方管理提供一个法律保障。
此外，保监会还计划起草有关第三方管理服务的监管法规，包括对制订统计标准、财务处理等规定，将第三方管理服务业务纳入规范管理的渠道和范围。该法规争取在明年出台实施。
陈文辉认为，通过第三方管理服务，可以改变过去开展单纯风险承保业务的状况，拓宽保险公司业务渠道和扩大覆盖范围，控制不合理支出，增加保险公司服务社会的手段。健康险的管理可交由专业机构进行，其良好的发展势头将会成为保险公司的一个重要业务。
《国际金融报》(2005年11月25日第十八版)
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