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尽管中国非处方药协会携相关制药企业集体“上书”反对，但医保目录中所有OTC（非处方药）品种定价权下放地方已成定局。14日，国家发改委公布了将于8月1日起实施的《国家发展改革委定价药品目录》（以下简称《目录》）。《目录》显示，政府定价药品整体范围扩大，从1500种左右增至2400种左右，其中OTC定价权下放至省级物价部门。
根据《目录》，政府定价药品中，除《医保目录》确定的2100种报销药品外，还有麻
醉类、精神类、免疫类和计划避孕药具等约300种药品，总量上升至2400种。其中，发改委将就《目录》中的麻醉药品、一类精神药品、避孕药具、计划免疫药品，实行出厂（口岸）价格定价；其余药品实行政府指导价形式，定出最高零售价格，经营者可以向下浮动价格，幅度不限。
毫无疑问，此次《目录》最值得关注的是，此前引起业内颇多置疑的《医保目录》内OTC剂型、各地调剂进入地方医疗保险报销范围的品种，将纳入省级价格主管部门定价范围。此外，对既可作为OTC又可作处方药品（“双跨”）的剂型，以及部分规格属于非处方药、部分规格属于处方药的剂型，其所有规格品纳入省级价格主管部门定价范围。目前《医保目录》涉及的OTC品种有近500个。从下月起，政府定价药品范围从1500种左右扩至2400种左右，其中OTC定价权下放至省级物价部门
中国非处方药协会秘书长王伟曾在接受记者采访时表示，担心OTC定价权一旦下放，会引起国内同品种、同规格药品定价差异较大，造成消费的不公平，甚至使得以经济效益为首要考量的企业，将药品“窜货”致利润较高的地区，扰乱全国药品市场。而东盛集团副总裁陶朝晖则表示，企业担心分别到各地备案价格会大幅增加企业成本。双方还向发改委递交了《关于改变非处方药价格管理权限问题的紧急报告》，提请缓行OTC价格新政。
显然，发改委虽然仍及时出台了《目录》，但已将协会、企业的“置疑”进行了慎重考虑。此次发改委特别强调，“《医保目录》内同品种非处方药剂型应与处方药剂型保持合理差比价关系，地区之间价格矛盾比较突出时，我委将进行必要的协调”。由于重新调整药品定价需要一段时间，发改委指出，对于已制定公布过价格的，可继续按公布价格执行；未制定公布价格的，暂授权各省级价格主管部门制定公布在本地执行的临时价格，并及时抄报国家发改委；在各省级价格主管部门未制定公布价格前，经营者可暂按市场实际价格执行。
作者：早报记者 朱琦
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