|
“三农”问题的核心是农民问题，而解决农民问题的现实选择是把农村剩余劳动力尽快转移出去，靠实施城市化战略将农民转变为真正的城市居民，在此基础上，提高农民人均土地面积，通过获得农业生产的规模经济，提高农业市场竞争力。在这一过程中，农村社会保障制度的建设是关键一环，而财政又在农村社会保障制度建设中发挥着不可替代的作用。2004年以来，通过全部免征农业税和实施财政的资金导向政策措施，在建立覆盖城市的公共财政体系，统一国民待遇，统筹城乡经济发展等方面，我省进行有益尝试。对缩小城乡差别，
改变城乡二元结构，促进农村经济社会全面、健康、协调发展起到了积极的推动作用。
“小病拖，大病挺，重病再往医院抬。”农民看不起病和因病致贫一直是老大难问题。根据省委、省政府的部署，由省财政厅会同省卫生厅于2003年9月正式启动了新型农村合作医疗试点工作。根据各县（市），财政承受能力及农村医疗卫生服务网络健全程度、服务能力和管理水平，选择确定了具有开展合作医疗基础的呼兰县、林口县、林甸县、宝清县和海伦市等5个县作为我省首批新型农村合作医疗的农民100万人，占农业人口的比例为52.4%。从2003年下半年新型农村合作医疗启动至2004年底，全省5个新型农村合作医疗试点县（市）筹资4278万元。各级财政补助3085万元（其中县级财政每年资助每个参加新型农村合作医疗的农民3元，安排补助资金471万元；市级财政每年资助每个参加新型农村合作医疗的农民3元，安排补助资金488万元；省级财政每年资助每个农民参加新型农村合作医疗4元，安排补助资金692万元；中央财政每人每年补资助10元，补助1497万元）。截止2004年底统计，全省5个试点县（市）共计为24131名住院农民报销医疗费1953万元，参与农民大病医疗费补助受益面2.4%。2004年，结合全部免征农业税试点工作，全省又在双城、兰西、讷河、富锦等4个县开展了农民称之为“平均每天三分钱，合作医疗管一年”的新型农村合作医疗试点工作。4个县共有122.9万人参加了新型农村合作医疗试点县农村人口的70%，各级财政部门筹集新型农村合作医疗资金2458万元。按照国家的统一部署，我省从2004年开始积极开展农村大病救助工作。各级财政安排资金筹集4679万元，其中：国家补助1213万元，省级财政补助1213万元，县（市）财政安排2253万元。当年支出1046万元，对14.7万贫困农民给予了大病补助，每人平均支出71元。与此同时，各级财政部门安排五保户统筹资金1.5亿元，农村敬老院公用经费2411万元，使全省12万名五保对象全部纳入了五保户供养范围，其中在敬老院集中供养2.7万人，分散供养9.3万人。各级财政部门拨付和补助资金3048万元，其中省级安排1548万元，使全省4个全部免征农业税试点县（市）7.2万人纳入了农村低保范围。2004年，中央和省级财政还投入1.1亿元，建设了66个县级医疗的传染病区和31个乡镇卫生院，推动了农村医疗救助体系建设和农村卫生基础设施建设。从2004年起，全省农村0—1岁儿童计划免疫疫苗全部由省级财政购置免费提供，确保了广大农村适龄儿童免疫保健的需要。
针对目前全省新型农村合作医疗制度覆盖面低，参与农民大病医疗费补助受益面小，在解决农民看病难和因病致贫、因病返贫问题的作用还不明显以及农村贫困人口多，大病医疗救助资金投入不足等问题。今年，省级财政将进一步加大对农民社会保障方面的投入力度，增加资金3000多万元，将新型农村合作医疗试点工作扩展到14个县，使更多农民享受新型合作医疗的好处，逐步在全省建立政府组织了引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为社会农民医疗补助救济制度。（黑龙江日报）
作者：马云霄
| 
