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深圳:医疗出事故保险公司买单


http://finance.sina.com.cn 2005年03月29日 05:28 深圳商报

  据不完全统计,仅全市各级政府开办的医疗机构近三年来用于各种医疗的赔偿费平均每年为1000万元,巨额的赔偿风险已使得医院传统的自留风险的做法难以为继,患者方面的利益也得不到有效保障。通过保险机构将医疗纠纷的处理从院内转移到院外,是解决问题的最好途径。

  保险费:医院医生共同掏

  我市即将全面推行新的储金型医疗执业责任险,对赔偿责任的界定、医务人员谨慎执业的激励、风险控制等问题大胆创新,使医疗机构、医务人员、患者和保险公司等多方利益得到保障。

  据介绍,深圳市医疗执业责任险的最大特点是引入了医务人员个人储金的安排,解决了医务人员的激励问题。该险种的主要内容为:首先是医务人员的个人风险储金与固定保费一起构成保险费。固定保费采用年费率,由医疗机构缴纳。医务人员个人风险储金按月由医疗机构和医务人员个人共同缴纳,目前确定的比例为8∶2。医务人员个人承担的风险储金从个人工资中扣缴,其缴费标准与本人的职称系数、职务系数及其所在医疗机构的风险系数挂钩。

  赔偿金:保险公司医生一起付

  其次是一旦发生赔付,赔偿金由保险公司和医务人员共同承担,医务人员承担部分从其个人风险储金专户中支付。当发生一级、二级、三级、四级医疗事故和医疗差错时,保险公司分别负担赔偿金的60%、70%、80%、90%和95%,承担医疗事故责任的医务人员则分别相应负担赔偿金的40%、30%、20%、10%和5%。发生医疗意外应赔付的赔偿金,则完全由保险公司承担。

  风险金:医生退休时一次性退还

  另外,该险种还引入激励机制,医务人员个人风险储金本金部分具有返还性。在医务人员离岗时,若个人风险储金尚有结余,保险公司将一次性返还其所有的个人风险储金,包括医疗机构缴纳的个人风险储金部分。据统计,如果不出医疗事故,30年工龄的医务人员到退休时将得到36万元左右的储金返还,而执业水平低的医务人员很可能丧失所缴的风险储金。

 


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