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健康保险需引入健康管理


http://finance.sina.com.cn 2005年03月29日 04:02 中华工商时报

  【记者马璐瑶28日北京报道】“只有重视健康管理,强化风险控制,才能进一步提高健康保险的可持续发展能力,中国保监会人身保险监管部董晓莉今天在2005年健康保险高层论坛上如是说。

  董晓莉指出,健康保险的一个突出特征就是对医疗服务的过程进行管理。目前,由于种种原因,保险公司很难控制医疗风险和投保过程中的道德风险。健康保险不仅应停留于疾
病发生以后的费用补偿上,而应以提供多种健康管理服务,促进投保人的健康为最终目的。

  董晓莉认为,引入健康管理,将单纯的事后理赔转变为全过程的健康管理服务,既能够改变传统经营模式下对医疗风险束手无策的局面,变被动应付为主动出击,又能够通过健康教育和预防保健等手段有效降低发病率,还能够大大提高医疗服务质量和效率。只有重视健康管理在健康保险中的应用,才能对传统的风险控制手段和服务管理模式产生积极影响。

  据介绍,目前已经有29家寿险公司和8家财产险公司经营健康保险,提供的健康保险产品数量也已经突破了300个,2004年我国商业健康保险保费收入是259.88亿元。


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