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据统计，美国医药商业市场经过自由竞争，目前已经形成了高度集中的产业格局。医药分销的前三位占到整个医药市场的95％以上，麦卡森公司和卡迪诺健康有限公司是排名第一和第二的公司，分别占据全美市场30％以上，排进世界财富50强。其中麦卡森公司一年销售额就达368亿美元；日本最大的75家药品批发企业也占了业务量的95％以上。
而我国的医药流通企业与国外相比仍然显得十分稚嫩，我国医药流通领域存在企业多
、规模小、管理机制僵化、效率低、费用高、效益差、秩序乱等主要问题。医药领域的流通症结由来已久。据统计，我国医药商业的费用率高达12%以上，利润率却不到1%；而国外一般费用率在3%左右，利润率却在1.5%以上。在如此的差距下，现代医药物流体系的建设自然是当务之急。
发展现代医药物流体系存在瓶颈
业内专家分析，医药物流中心建设有必要，但若想将一大型医药物流中心顺利运营，绝非易事。物流中心决不是简单的仓库建设，而是供应链的战略规划和管理。物流配送的目标就是通过网罗上游供货商和下游分销商、零售药店等，打通整个产业流通链条，从而构架终端销售网络，最大化掌控市场。但目前的国内环境尚不完善。
首先是工商政策与药监政策不配套。
国家药监机构允许连锁企业跨区域经营，可以对异地所属连锁门店进行垂直管理和物流配送，而且连锁企业在公司的设置程序上也不违背《公司法》规定。可是按照工商部门的政策，就是同一法人主体在同一区域范围内设立的分店也全部都是分公司，而不是连锁企业。两者在政策方面就有冲突。
其次是医药市场行政分割、地方保护现象严重。
现代商业物流要求打破地区界限，吸收现代科学技术的最新成果，将信息技术革命应用到电子商务领域，将专业化分工推进到更高的层面，在更大范围内合理配置资源。
另外，缺少医药物流管理、缺少医药物流网络体系、缺少医药物流的增值服务软件，医药生产企业、商业批发企业还没有形成统一的药品标准编码等等原因也成为国内现代医药物流发展的瓶颈。
有专家质疑“医药物流中心热”
国内有关专家也对目前兴建“医药物流中心热”提出质疑。
现在中国的制药企业、医药批发企业以及医药零售企业都在投资建设自己的物流中心，各物流中心分别由厂商、批发商或零售商管理，这种形式的物流中心可以整合医药企业自身的资源，但其在利益上表现为厂商、批发商或零售商能对商品流动、经营的全过程进行控制和管理，造成物流资源不能充分利用，物流各环节割裂，长期来看不能形成核心竞争力，并且建设及经营成本较高。
还有就是高昂的建设费用。对医药企业来说，物流能带来的最大收益就是对库存的控制和管理。而医药又是具有特殊属性的产品，对物流运输和仓储的要求非常高，因此在建设医药物流中心时，巨大的资金和人力投入是难免的。对于以盈利为目的的医药企业来说，这些初始投入最终自然会分摊到成本上。何时才能收回成本?这是一个问题。
而单从我国医药物流中心的密度来看，它也具有重复建设的嫌疑。一个地区、一个省往往就有几个医药物流中心，殊不知物流的魅力正在于其规模化带来的成本优势。
现代医药物流就是“救命稻草”？
“其实，试水现代医药物流成了在利润逐年下降和药品分销对外资开放双面夹击下的国内医药商业企业最后的一颗救命稻草。”一业内资深人士近日对记者分析。
记者了解到，少数小型医药经营企业已经意识到，把企业内的物流业务外包给第三方物流公司，可以大幅度降低本企业的流通费用。实际上，在整个物流综合成本中，显性成本约占50％～60％，隐性成本约占40％～50％。库存量过大与流动资金周转慢不仅成了加大物流成本的主要因素，而且成为影响医药企业竞争力的重要因素。在美国，许多中小型医药流通企业出于成本考虑，更倾向于把自己的物流业务完全分离出来，交给第三方物流公司，其中包括显性成本构成的物流活动，如运输、储存；也包括隐性成本构成的物流活动，如库存控制、信息处理等。
“医药流通领域其实讲穿了就是一个配送，不管你是搞什么，都离不开物流配送，而物流配送现在仓储的这块占得比较大。假如我们的库存量降到20天的话，你想想费用要降多少。每个企业都要自己送，肯定他的车辆是不够用的，那么第三方物流就选择一个最佳的路线和最佳的货，那么他的成本肯定比我们自己做是要低的。当然我们现在做应该讲是非常好的机会，原因是我们物流已经开始从传统的物流提升到现代物流。”中国医药商业协会会长朱长浩说。
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