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王小航
由中华医学会肝病学分会和感染病学分会主办，英国思络（Synovate）咨询有限公司执行，对国内乙肝患者生活状态、疾病认知状况的最新调查结果近日在京发布。本次调查在全国6个城市中的400多名乙肝患者中进行，整个调查过程历时两个月。中华医学会感染病学分会主任委员，复旦大学附属华山医院翁心华教授报告了此次调查结果。此次调查从乙肝对
患者的影响，乙肝患者对乙肝的认知、对治疗目标的认识、对治疗方式的选择以及乙肝患者获取相关疾病知识的信息来源等5个方面作了调查。
我国约有1.2亿人携带乙肝病毒，其中慢性乙肝患者约3000万人，每年约有35万人死于慢性乙肝相关疾病。本次调查结果显示，虽然乙肝是严重危害健康、威胁生命的进展性疾病，但我国乙肝患者的生活现状，对疾病的总体认知水平却不容乐观，我国的乙肝防治工作依然任重道远。
此次调查采用的方法是大规模随机抽样，于2004年10月—11月间在上海、北京、广州、成都、武汉和沈阳6个城市的二、三级医院中随机抽取了425个患者样本，采用面对面的访谈形式进行调查，这些城市在经济、地域、文化、教育水平、医疗水平等各方面有一定代表性。
乙肝对患者的生活造成了全方位的负面影响。调查发现，约有60％的患者在得知自己患病后，原先的生活习惯被彻底改变了：分别有59％和61％的患者认为乙肝对自己与子女的关系，自己与伴侣的关系产生了严重影响，使其不能正常承担家庭中的角色。同时，由于担心自己会发展成肝癌，很多患者的心理状况也受到了严重影响。调查显示，47％的患者担心单位如果发现他们患有乙肝后会失去工作，48％的患者在被诊断为乙肝后经常缺勤。对此，翁心华教授表示：在我国，乙肝的负面影响不但使很多患者失去了获得理想的工作及学习机会，而且由此造成的对于我国整体社会生产力的负面影响也是非常巨大的。
乙肝患者缺乏乙肝的疾病知识。调查发现，约有1/3的患者不了解乙肝致病的根本原因是乙肝病毒的持续复制。50％的患者错误地认为，共同进餐及其他唾液传播方式会传染乙肝，同时，35％的患者甚至认为乙肝是可以治愈的。这反映出很多患者对于乙肝的致病原因、传播途径和慢性化的认识上存在严重误区。这些认知的误区不仅仅存在于患者方面，事实上，它也是当前社会上存在的乙肝歧视现象的根源。
乙肝患者对治疗目标缺乏全面正确的认识。由于缺乏对致病原因、传播途径等的正确认知，被调查者中的大多数人对乙肝的治疗目标也缺乏正确认识。55％的被调查者认为，治疗的目标仅仅是所谓的大三阳转阴，甚至有33％的患者将治疗目标定为不切实际的“彻底清除乙肝病毒”，而国际上公认的防治指南中明确指出：乙肝的治疗目标是———长期抑制病毒，延缓疾病进展成肝硬化、肝癌。对此，翁心华教授表示：制定正确的治疗目标是获得科学的治疗方式和良好治疗效果的根本所在，而在这个关键环节上，我国的医务工作者承担着非常重要的角色，因在这次调查中发现，患者非常信任医生推荐的治疗目标。
乙肝患者的治疗药物繁多，方法欠规范。在乙肝患者对治疗方式的选择方面，本次调查的结果亦显示，乙肝治疗亟待规范化和科学化，在接受调查的患者中，仅有19％的人目前正在接受抗病毒治疗这一正确的治疗方式，高达73％的受调查者采用的是中成药及保肝降酶药物的治疗方法。
在乙肝患者获取相关疾病知识的来源方面，本次调查的结果显示，乙肝患者5个最重要的信息来源依次是医生、电视、报刊、医院内的教育资料和病友间的交流。
需要特别指出的是，由于此次调研的患者都来自于北京、上海等城市的二、三级医院，被调查者已经在接受治疗，调查结果是代表了一个比较好的认知水平。现实的状况比调查的情况会更加严峻。对此，中华医学会肝病学分会和感染病学分会的有关专家在本次发布会上也表示，将进一步在专业领域加强对医生的培训，同时还将通过媒体等渠道，探索更多的公众教育活动。
发布会上，有关专家呼吁，医生、大众媒体和全社会都应该担负起社会责任，以人为本，积极关注乙肝患者的生存状况，给予乙肝患者更多的帮助和信任，全社会一起共抗乙肝，关爱乙肝患者。
《市场报》 (2005年01月21日 第十三版)
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