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本报记者 傅旭明
12月1日是世界艾滋病日，今年艾滋病日主题是：“关注女性，抗击爱滋”。特别是在发展中国家15到24岁的女性感染艾滋病人数已经占到艾滋病总感染人数的64％，女性感染艾滋病的几率是男性的2．5倍。在我国女性感染者也呈现上升趋势。
女性感染人数上升
联合国艾滋病规划署提供的统计显示，目前已在多个国家发现女性艾滋病感染者比例超过了男性。据中国性病艾滋病预防控制中心政策研究室研究员王若涛介绍，男女患艾滋病的概率总体来说是一样的。但是通过性生活传播的，如果男方是ＨＩＶ感染者的话，传给女性的概率是千分之二；反之，应该是千分之一。也就是说，女方通过性生活被感染的概率应该是男性被感染的二到四倍。
专家分析，造成这一现象的原因有两个：一是从生理功能来说，女性比男性要脆弱。年轻妇女尚未成熟的子宫颈和不足量的阴道分泌物对艾滋病病毒的屏蔽作用更小。女性暴露的皮肤表面粘膜比男性大，感染机会比男性多二是从心理和社会学角度看，妇女在性意识上仍处于服从和被动地位，因此，女性比男性更易感染艾滋病病毒，目前世界艾滋病女性感染人数飙升。据了解，浙江省近年来，女性艾滋病感染者和病人的发现数量也呈上升趋势，现在的男女比例已经达到3．61。
今年广东省通过一些哨点的监测发现，目前暗娼吸毒的比重有所上升，暗娼感染艾滋病的比率在1．7％～2．12％。最近一两年暗娼使用安全套的比率有所上升，但使用率也仅为30％左右，远远达不到防病的要求。一些定性的专题调研显示，某些地区暗娼使用安全套的比率能达到70％，可一些地区却还不到10％！这除了与当地的经济水平、暗娼、嫖客们的知识水平有关外，与从事性服务人员的年龄也有关，有些性服务人员年龄很小，自我防范意识相应也很差。据浙江省疾病预防控制中心艾滋病防治所的有关统计，今年该省女性艾滋病感染者和病人比前两年增加了3倍。
歧视导致爱滋病防治难推进
前不久，北京市海淀区疾控中心在北大、清华等7所地处海淀区的高校同时举行预防艾滋病宣传活动，然而原本计划在几所校园里免费发放的安全套也被校方谢绝了。据海淀疾控中心的专家介绍，目前本市大学校园中已经发现有艾滋病感染者，使大学生成为危险人群。大学生正处于性活跃期，个性又较强，目前高校艾滋病感染者都是通过性传播途径感染的，其中同性高于异性，且多为男性。
根据北大红十字会学生分会对近期该校预防艾滋病讲座中的现场调查表明，大多数同学对艾滋病的基本原理及基础预防知识还是比较了解的，但仍有一部分同学对传播途径和预防方法不清楚。还有个别同学出现了恐惧心理，不愿意与艾滋病感染者接触，并带有一些偏见。
卫生部公布的《2004年中国居民艾滋病常识及态度和行为状况研究报告》调查数据表明，我国城乡居民艾滋病知晓率为94．0％，其中农村居民（91．4％）低于城市（98．4％）和小城镇居民（98．5％），示范区居民（89．1％）低于非示范区居民（97．4％）。
艾滋病防治需要进一步推进
日前，中国性病艾滋病防治协会常务理事、清华大学当代中国研究中心李楯教授在“清醒认识艾滋病”报告上指出，一些艾滋病项目浪费严重，他说，“有些机构的艾滋病项目，也不了解别人在此之前都有哪些成果可借鉴就从头再做，造成了低水平重复。我参加的一次会议，两天竟花了数万美元！”他建议，艾滋病项目的信息都应在网上公开，让社会和公众对此予以监督；对艾滋病项目资金要有审计、人大政协监督、专家评估等。
卫生部副部长、国务院艾滋病防治工作委员会办公室主任王陇德在今年4月的新闻发布会上指出，他还指出，艾滋病的防治工作遇到许多困难，一是有些地区和部门领导对艾滋病防治工作不够重视，存在认识上的误区，防治责任心不强职责不落实，组织领导不得力，严重制约和妨碍了疫情监测、宣传干预以及治疗关怀等措施的有效开展。二是引发艾滋病大规模流行的危险因素在较长的一段时间内难以根除，比如吸毒人群总数持续增加，经性接触感染艾滋病病毒的比例逐年增加，但国外证明行之有效的预防干预措施尚缺乏明确的政策支持。三是宣传教育缺乏力度和深度，宣传工作还没有做到经常化。国务院下发的“行动计划”中对大众媒体艾滋病健康教育宣传做了明确规定，但没有得到完全的落实。四是疫情漏报瞒报情况严重。由于信息失真，给国家制订行为干预、患者医疗、经费投入、药物生产等相关政策造成很大困难。
卫生部首席艾滋病科学家曾毅呼吁说，目前我国正面临着艾滋病逐渐蔓延的趋势，而做好宣传教育工作，可以达到遏止艾滋病传播的作用。”据目前的一份报告显示，用三年时间对全国进行一轮全面宣教，差不多可以使艾滋病感染者人数的增长减少70％左右。做这项工作所需资金达26亿元左右，然而这一资金要依靠社会捐赠。
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