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大凡出现感冒、发烧、头痛等小病，越来越多的老百姓都索性过把医生瘾，给自己下诊断、开处方，进行自我药疗。一项调查显示，2004年中国城市消费者对非处方药的认知率达到了45%，而在人口超过300万的一类城市中的比例则高达56.4%……自我药疗正逐渐被中国城市消费者认可。在最近召开的世界自我药疗产业第六次亚太地区大会上，与会专家们提出了负责任的自我药疗这一概念，那么怎样才算负责任的自我药疗呢？药师至关重要
自我药疗是在无医生监督的情况下，用获准使用的药物、保健品治疗或预防一些容易辨认的常见疾病和症状。在医院看病，医生充当了病人使用药品的把关人，那么自我药疗由谁来负责呢？
对此，中国非处方药物协会会长张鹤镛回答：药师是自我药疗的把关人。患者到药店购买非处方药，药师应为他们提供药品的用药指导等多方面的药学服务，让老百姓买到安全、放心的药品。因为，药品和医疗知识还是一个相对专业的问题，单靠老百姓仅有的医学知识不足以诊断自己的疾病特征。一位多年从事药品分类的专家孙忠实教授告诉记者，国外自我药疗之所以发展很快，除了消费者有比较全面的用药知识外，具有医学和药学双学位的药店执业药师提供的用药指导更加关键。
应该说，在自我药疗的过程中，药店的药师充当着医院医师的角色，那么，中国的药师能胜任这一职责吗？孙忠实教授遗憾地说，执业药师的缺口问题对自我药疗提出了很大挑战。他算了一笔帐给记者听，目前全国有20万家药店，按照零售药店24小时经营来计算，一家药店至少需要配备3位药师，这样全国就需要有60万名执业药师。目前的统计数据表明，全国仅有10万执业药师，其中60%-70%的人都在医院工作，只有几万人在药品商业流通的药店里。零星分布的药师不可能满足中国十多亿人的自我药疗需要不说，更关键的是，药店科班出身的药师并不多，他们能提供的药学服务质量不能满足需求。所以，他认为，老百姓有自我药疗的迫切需求，执业药师就得赶紧给自己补课，才能正确指导人们的自我药疗。
上海第一医药股份有限公司、中美天津史克制药有限公司总经理都认识到了填补这一缺口紧迫，他们对自己属下的零售药店店员、助理药师、药师、执业药师四类从业人员限定了职责范围，并且实施全方位、多层次的培训，以期为老百姓提供安全、详实的药学服务。患者用药得法
据专家介绍，在我国，自我药疗的人基本还是凭经验用药。针对这种习惯性自我药疗传统，首都医科大学宣武医院神经内科中西医结合主任医师高利说，凭经验用药有一定的科学依据，只是这样对自我药疗的患者提出了较高的要求——具有基本的用药常识，比如感冒药要饭后服用，治疗消化道疾病的药物要饭前服用，吃药后不能进食等用药规则。另外，还要有能力把自己的病情同说明书进行正确的对照，对症下药。这样，患者必须在用药前仔细阅读说明书中的药品适应症、副作用、用法、用量等关键信息，按照说明书中所写步骤用药，切记不可盲目加大药量、增加服用次数和服用天数。而且，高利还提醒自我药疗的患者，在用药过程中，一旦发现不良反应或者不适症状，要马上停药观察或者去医院检查。
尽管高利认为，老百姓可在说明书指导下自我药疗，但对用中药进行自我药疗持保留态度。他认为，中药是中医师依据病人体质、疾病症状、性质，按照中医八纲辨证理论去寻找适合病人的药材辨证施治。治疗方式、治疗药品都因人、因时而宜，是一个钉子对一个铆的，否则治疗效果会相去甚远。比如，同是感冒，中医分为风寒型、风热型、暑湿型、气虚型等不同类型，甚至不同类型感冒后面还潜伏着其他病因，所以有不同的治疗方案，药品当然也就会不一样。大多数病人凭借自己有限的医学知识，根本就不可能判断出自己属于哪一类型的感冒，只能刻板地套说明书。
他说，像感冒这些小病，如果用药不对症带给病人的只是延缓康复时间等较轻的不良反应，但遇上消化道、疼痛等其他疾病，病人不一定会这么走运，张冠李戴治病的后果才最严重。
作者：曾亮亮
（来源：经济参考报）
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