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本报记者 阿旦增
甘肃省兰州市城镇基本医疗保险制度已经实行数年，基本医疗保险实行银行卡管理，然而医疗卡的办理、换发和使用，给用户们带来了诸多不便，人们对此颇有怨言，纷纷提出质疑。
连日来，记者从走访的数十家药店中发现，一些大型连锁药店和医药超市，虽然取得了基本医疗保险定点药店资格，却很少配备基本医疗卡刷卡设备。
据了解，目前兰州市药店800家左右，大多数已经是基本医疗保险定点药店，而加入医疗保险卡网络的仅有12家药店。如果有800家药店入网，一家药店软件使用费2.2万元，全部使用费用高达1760万元。这项价格不菲的工程，如果医疗保险局实行公开招标采购，既能杜绝暗箱操作，又能在竞争中降低价格。但事实
是，网络公司是由兰州市医疗保险局指定的。对此，许多药店都认为政府行为过于极端。
针对顾客和药店反应的问题，兰州市医疗保险局却显得非常谨慎，他们表示此事目前甚为敏感，是否接受记者采访，还得等过一段时间再说。
据有关知情人士介绍，将原来的银行卡改为现在的社会保险卡，本意是方便广大用户，但现在看来，这一工作没有做好。应该是先建网络，再换卡。
据悉，兰州市参加医疗保险的人已达20多万，现在换了卡的有9万多人。
据这位知情人员介绍，社会保险卡，一人一卡，就像身份证一样，随身携带，随时可用，很方便。联网以后，你在哪个药店买药，药价是不是规范，药品是不是属于医疗保险的范围内，通过网络可以看得清清楚楚，监督很方便。要不要密码在当初也是认真考虑过的。如果病人不省人事，无法告诉你密码，打不开账户，没钱怎么抢救？如果卡丢失，可以挂失，重新补办。
这位知情人员还说，有些不方便与国家现行基本医疗保险制度的某些不尽合理的规定有关。如按照国家规定，有些药只能报销80％，那么，在刷卡的时候，80％的费用刷卡，顾客还得交20％的现金。虽然账户上的钱就是保户自己的钱，但这种限制使刷卡的顾客除了刷卡还要交现金。
面对不容乐观的现状，用户提出了质疑。采访中，部分持卡者说，刷卡不核实人卡是否一致是常有的事，没有密码的卡，安全性无从谈起，一天24个小时，时时留意卡是否丢失，根本做不到。一旦丢失且无法立即挂失，很可能被人消费一空。
社会保险卡上提示说，挂失、查询可以拨打1600123。记者拨通后，语音小姐提示说“欢迎拨打兰州市社会医疗保险查询热线，本热线咨费为每分钟收费0.4元。”对此一些用户
质问说，作为公共查询服务台，却用商业声讯服务，是不是太黑了。一位李先生气愤地说，卡上公布的查询网址WWW.GSZ.LSS.GOV.COM，但上网一链接，却是一家看不懂的英文网站。
有更多的持卡者介绍说，以前使用的医疗保险账户———敦煌卡，收费18元，这与非医疗保险账户敦煌卡没有任何区别。但办理非医疗保险账户敦煌卡，从来都是免费的，为什么医疗保险账户的卡就要收费？而且，刚刚办理一年的卡，又作废不用，重新在商业银行换一张卡，又要收16元；而如果遗失补办，还得交16元。而挂失费用16元也远远高于其他银行卡挂失费10元的价格。一位细心的用户算了一笔账：兰州市现在参保的人数近30万人，每个人在当初办理的时候交费18元，交费总额四五百万元之多；今年这么多人又要重新换卡，每人以16元计，总额也在400万元左右。两项相加，商业银行仅办卡的收入就有800万元之多。我们换卡的损失流向哪里去了？
《市场报》 (2004年09月28日 第五版)
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