国内首部《处方法》出台，9月1日起实施 医生不得开“天书处方”(图)

　　之前由于一些医院制造“天书处方”、“密码处方”，患者不得不在该医院抓药。　本报记者　吴伟洪　摄

　　8月25日，国家卫生部和国家中医药管理局联合发布《处方管理办法(试行)》(以下简称《处方法》)，对我国医疗机构中的处方开具、调剂、使用、保存等作出了明确规定。医学专家介绍，这是我国医学史上第一部专门针对处方制定的法规。除了处方具体操作限定以外，新法明文规定医院不得阻止处方外流。

　　医院不得阻止处方外流

　　对于《处方法》的推出，不少人士认为是规范医药行业的一场及时雨，在此之前，由于没有统一的法规，我国医疗机构一般自行规范处方。

　　对于处方的规范，药店和医院、患者对其具体措施极其关注，因为处方争夺是药店拓展市场的重要部分。一些医院制造“天书处方”、“密码处方”，正是为了防止处方外流。而新法对此作出禁止，“除医疗用途的毒性药品、精神药品、麻醉药品及戒毒药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零售企业购药。”

　　保利祝福你大药房总经理李建国表示，非常赞同国家出台这一法规，但《处方法》是否真正有利行业，有赖于医疗机构对其的贯彻实施程度。

　　除了对处方书写问题进行规范以外，《处方法》要求药学技术人员调剂处方时做到“四查十对”，以保证处方的安全。记者了解到，处方查对范围包括查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签等。

　　另外，《处方法》还对处方颜色、药量以及具体字句进行限定，使患者看病时的消费更加透明，有利于减少医患矛盾。

　　医院尚未收到通知

　　根据《处方法》的规定，其实施自今年9月1日开始，不过广州市内各大医院称目前还没有做好准备工作。

　　对于《处方法》的出台，记者昨日咨询了广州市第一人民医院、省中医院、广州军区总医院等大型三甲医院，这些医院党办或宣传科人士均表示“还没听说《处方法》”。市一医院党办有关人士通过咨询医院医政处告诉记者，《处方法》到目前为止尚未下发到医院。

　　某医院管理者表示，《处方法》出台后，要把其下发到各个课室各名医生手中，按照惯例医院内部应该有所培训；对于处方按颜色进行分类，则涉及到统一印刷的问题。所以，他认为《处方法》不可能从9月1日起开始执行，需要缓冲期。记者了解到，《处方法》对该问题给出了一定的时间期限，“各医疗机构原印制的处方与本办法不符的，可以使用到2004年12月31日。”

　　本报记者　陈佳利

　　链接

　　《处方法》四大限定

　　限时间　处方当日有效

　　《处方法》除了对执业医师处方资格进行严格规范以外，还明确规定处方应遵循当日有效的原则。特殊情况下需要延长有效期的，必须由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不能超过3天。

　　限字句　禁称“遵医嘱”

　　“天书”式的医生处方不能再开给患者。《处方法》将对处方写法作出严格规定。处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。而开处方的医生不得使用自行编制的药品缩写名或代号。药品名称、剂量、规格、用法、用量必须准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的字句。

　　限用量　不得超7日量

　　一些医生由于利益驱动等原因，给病人开出的用药量往往长达数月，等病人病好了之后，药品依然有大量剩余。为此，新办法规定，处方开出的药量一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

　　限颜色　按科室分4色

　　处方由各医疗机构按规定格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色，并在处方右上角以文字注明。

　　陈佳利 责任编辑：范海东 杨华（来源：南方都市报）