医院亲历“看病难”

　　4月8日晚9时许，记者抱着年仅8个月、发烧39.5℃的女儿走进南京市儿童医院急诊中心。这是一家三级甲等医院，平均日门诊量接近3000人次。在这家医院就诊的几天里，记者目睹了许多怪现象。

　　怪现象之一：混乱的收费

　　一位内科医生得知孩子正在发高烧，便开了一张血常规化验单。记者发现，绝大多数感冒、发烧的孩子都要做血常规检查。医生看了化验单后说：“哎呀！有炎症，可能是被感染了。先挂3天水（输液）吧！挂完水再来复查。”记者追问：“是什么感染呢？”医生不耐烦地嘟囔了一句“感染就是感染！”然后，便埋头开处方。

　　记者拿着处方到收费处一算，竟需320.80元！记者发现医生给患儿开的一种“赖氨肌醇维B12口服溶液”，说明书上标明“用于赖氨酸缺乏引起的食欲不振及生长发育不良等”，每瓶35.20元。医生在开处方时并未征求患儿家长的意见。

　　8日和9日，女儿连续2天在儿童医院输液；10日下午第三次输液前，记者照例在输液配置中心排队，一名年纪较大的护士看了交费收据后让记者去交8.40元输液费。而在记者已交的总费用中已包含了输液费用。但这位护士说，每次输液时护士都会从这张交费收据上撕掉一联小票，而记者这张收据上的3联小票已被撕完了。记者清楚地记得，在第二次输液时护士把剩余的2联小票一起撕走了。该护士说：“虽然我知道你的确交过3次输液费了，但是你必须有个证明，要不你去让急诊收费处开一张证明。”

　　记者找到急诊收费处，一位工作人员说：“这都是输液中心护士的责任，与我们没关系，你去找他们领导，谁让她们撕错小票的！”而记者回去找输液配置中心的护士时，她劝记者：“你就补交8.40元输液费算了，小孩看病要紧！”记者表示希望找输液中心领导反映一下，她说：“今天领导休息，你先补交钱明天再找领导反映吧！”

　　在急诊中心二楼，一位护士告诉记者，患者有事可以向输液中心护士总管反映，她也认为医院不应重复收取输液费。护士总管问明情况后反问记者：“你怎么知道是我们护士多撕了小票？“经记者再三解释，这位护士总管沉默了一会儿说：”你去排队吧，我跟她们说一下。”

　　一位带孩子前来输液的女士告诉记者，她的孩子只输液2次，却被收取了3次输液费。

　　怪现象之二：“达力新”成了“优乐新”

　　完成了三次输液，11日下午记者带着女儿到急诊内科室复查。一位内科医生立即开了一张血常规化验单，让马上带女儿去化验。化验结果显示，白细胞数值已经有所下降但仍高于正常值，这位医生表示：“孩子还得继续输液。”记者问：“孩子已经不发烧了，能否不输液？“医生说：”不行，最少还得挂两天水。”经过恳求，医生同意先挂一天看看，并按病历上的原处方开药。

　　记者取药时发现，虽然两次处方相同但拿到的药品却不同。11日所取药中竟出现一种与8日不同的消炎药。记者仔细辨认后才发现，8日输液所用的消炎药“优乐新”变成了“达力新”。记者翻开病历仔细一看发现了问题：第一位内科医生所开的处方上药品名为“达力新”，而收费处打印出的收据上却错为“优乐新”。医生在病历上书写的“达力新”和“优乐新”字样相似，容易混淆。“达力新”是深圳市制药厂生产的，而“优乐新”则是苏州市一家药品公司生产的。

　　记者到急诊收费处交涉，一位工作人员满不在乎地回答：“那天又不是我收的费！”记者又找到了急诊内科室一位医生，她听明情况后也觉得有点问题，说：“如果你要害怕，你就到药房去退换。”因药房有“药品一经售出不许退换”的规定，记者表示了担心并请这位医生出面解释一下。可她不愿意，并说：“其实这两种药都是消炎药，效果差不多，都可以用的。”

　　记者回到急诊药房，一位工作人员也劝记者：“这两种药都是消炎的，价格也相同，没有什么区别，不会出事的。”

　　费尽周折也没有得到一个满意的结果，记者看者医院工作人员对开错药表现出的那种无所谓的态度，心里就像吃了苍蝇一般不舒服。

　　怪现象之三：护士与家长大声吵骂

　　9日下午，记者抱女儿在输液中心输液时，看到一位护士与一位家长在穿刺台上发生激烈的争吵。原来，护士在穿刺前给孩子额头剃发时没用酒精消毒，患儿家长便自己去拿酒精棉给孩子消毒。结果惹恼了护士。患儿家长与护士理论，双方争吵起来。吵到后来，护士气急败坏，竟破口大骂。围观的人很多，患儿也在哇哇地大哭。一位家长告诉记者，当那名护士大动肝火时，他在心里祈祷，自己的孩子千万不要由这名护士来穿刺。他说：“人在愤怒的情况下还怎么能冷静地穿刺呢？”事后，吵架的患儿家长李先生告诉记者：“我们到儿童医院来看病，看重的是它的牌子，没想到这家医院的护士态度竟差到这个地步！”

　　10日下午，两位家长因争候诊座位发生了口角。然而，来来往往的护士置若罔闻，没有一个人上前劝解。记者发现，输液中心人满为患，就诊高峰时很难找到一个座位。很多家长拿着药水袋带着孩子到处找地方输液，有的家长只好用胶布把药水袋贴在急诊中心走廊的墙上。

　　11日中午11：05分，记者在急诊药房取药发现，只有一块“请稍等”的纸牌放在窗台上。记者等了20多分钟，仍不见工作人员。记者询问急诊收费处一位工作人员，她爱搭不理地说：“我这儿是收费处，不知道药房的事！”

　　在南京市儿童医院输液中心，每天都有几百名甚至上千名儿童前来输液。而记者发现，输液中心负责穿刺的护士和拔针头的护士分别仅有三四个。在双休日的高峰时期，现场负责拔针头的护士根本闲不下来。每当记者去喊护士来拔针头时，总发现同时另有三四位家长也在找护士拔针头，护士显然是忙不过来，总得耽搁几分钟。

　　带女儿在儿童医院看病，记者心身疲惫。几天下来，医药费花去465.4元。急诊收费处一位工作人员向记者实话实说：“你花400多元还算少的，有的治个感冒还花了上千元呢！如果我们自己孩子得个感冒发烧，一般不会花这么多。”当这位工作人员知道记者身份后，对记者说：“如果你经常到我们医院来暗访，会发现问题多着呢！”作者：吴永作者单位：经济参考报文章来源：经济参考报发布日期：2004-5-28星 级：